西医考试综合真题12

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• 81面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜

  A.按感染伤口对待，只换药，不清创

  B.清创后不缝合

  C.清创后延期缝合

  D.清创后一期缝合

  E.换药观察后，延期缝合

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• 82下列哪种方法不属于灭菌法

  A.高压蒸气法

  B.甲醛蒸气熏蒸法

  C.煮沸一小时

  D.火烧法

  E.电离辐射法

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• 83三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风

  A.需再次注射破伤风类毒素0.5ml

  B.需再次注射破伤风类毒素5ml

  C.需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位

  D.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位

  E.严密观察，暂不注射

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• 84深II度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为

  A.2～3日

  B.1周

  C.2周

  D.3~4周

  E.5周以上

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• 85绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的

  A.出现腹膜刺激征

  B.持续剧痛无缓解

  C.呕吐血性或棕褐色液体

  D.肠鸣音消失

  E.X射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

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• 86男，30岁，急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应

  A.立即手术，切除阑尾

  B.立即手术，切除肿块

  C.立即手术，腹腔引流

  D.暂不手术，用广谱抗菌素治疗

  E.用广谱抗菌素治疗，不需手术

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• 87男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg／dl，尿检胆红素阳性。最可能是

  A.肝炎

  B.胆石症

  C.胰头癌

  D.慢性胰腺炎

  E.肝癌

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• 88经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述，哪项是错误的

  A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似

  B.肝内胆管扩张时，成功率可达90％左右

  C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位

  D.PTC是一项损伤性检查技术

  E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症

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• 89下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点

  A.不需附加引流手术

  B.消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留

  C.保留了幽门括约肌功能

  D.保留了正常的胃容积

  E.手术效果稳定，术后无溃疡复发率

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• 90最多见的直肠肛管周围脓肿是

  A.肛门周围脓肿

  B.坐骨直肠窝脓肿

  C.骨盆直肠窝脓肿

  D.直肠后间隙脓肿

  E.直肠粘膜下脓肿

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