51案例:患儿,9岁。右下后牙肿痛。检查:右下第二乳磨牙冠大部分破坏,龋洞较深,叩诊(+),松动Ⅱ度。颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。X线片示:牙根吸收1/3,根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成2/3。如果治疗后,右下第二乳磨牙仍然松动且X线发现,右下第二前磨牙牙胚牙囊骨壁有破坏。应作的处理是
A.开放,定期换药
B.完善根管治疗
C.拔除,做功能矫治器
D.拔除,不需要做保持器
E.拔除,做保持器
开始考试练习点击查看答案52案例:患儿,7岁。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻(牙合)面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部本病例的诊断中不可能的是
A.右下第一乳磨牙深龋
B.右下第二乳磨牙慢性根尖炎
C.左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎
D.右下第一乳磨牙慢性牙髓炎
E.右下第二乳磨牙牙周脓肿
开始考试练习点击查看答案53案例:患儿,7岁。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻(牙合)面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部乳牙深龋与牙髓炎鉴别中下列最有诊断意义的是
A.冷热测试
B.叩诊
C.X线片
D.电活力测试
E.诊断性去腐
开始考试练习点击查看答案54案例:患儿,7岁。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻(牙合)面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部下列治疗设计中不正确的是
A.右下第一乳磨牙安抚
B.右下第一乳磨牙根管治疗
C.左下第一、二乳磨牙拔除
D.左下第二乳磨牙拔除
E.右下第一乳磨牙活髓切断
开始考试练习点击查看答案55案例:患儿,7岁。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻(牙合)面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部如果左下第一、二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙,下列处理较好的是
A.功能保持器
B.下颌舌弓保持器
C.暂时不做保持器,观察恒牙萌出情况
D.全冠丝圈保持器
E.双侧六龄牙丝圈保持器
开始考试练习点击查看答案56案例:患儿,8岁半。诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻(牙合)面深龋洞,叩诊无异常,不松动,牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔,牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。去腐未净露髓的诊断和治疗手段为
A.深龋,活髓切断
B.深龋,间接盖髓
C.慢性牙髓炎,根管治疗
D.慢性牙髓炎急性发作,活髓切断
E.慢性牙髓炎,直接盖髓
开始考试练习点击查看答案57案例:患儿,8岁半。诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻(牙合)面深龋洞,叩诊无异常,不松动,牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔,牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。可用于左上第二乳磨牙根管充填的药物是
A.氢氧化钙
B.Vitapex糊剂
C.氧化锌丁香油糊剂和牙胶
D.聚羧酸水门汀
E.牙胶
开始考试练习点击查看答案58案例:患儿,8岁半。诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻(牙合)面深龋洞,叩诊无异常,不松动,牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔,牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。左上第一乳磨牙应行的治疗是
A.根管治疗
B.干髓治疗
C.拔除,观察间隙
D.无症状,不做处理
E.拔除,做丝圈保持器
开始考试练习点击查看答案59案例:患儿,9岁。主诉为右下后牙疼痛,检查发现右下6深龋洞,探痛,叩(-),无松动,牙龈无瘘管。对诊断右下6最有价值的检查项目是
A.电测
B.冷测
C.热测
D.X线片
E.碘酊染色法
开始考试练习点击查看答案60案例:患儿,9岁。主诉为右下后牙疼痛,检查发现右下6深龋洞,探痛,叩(-),无松动,牙龈无瘘管。如果发现龋坏已至髓,此时的诊断应该是
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.深龋
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