临床执业助理医师_内科2

试卷预览

• 41男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了

  A.心尖部第二心音增强

  B.心尖部第一心音增强

  C.肺动脉瓣区第二心音增强

  D.肺动脉瓣区第二心音分裂

  E.心尖部第一心音可呈拍击性

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• 42心房颤动最常见于

  A.冠心病

  B.风心病二尖瓣狭窄

  C.高心病

  D.甲亢性心脏病

  E.缩窄性心包炎

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• 43为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选

  A.外科手术

  B.射频消融治疗

  C.抗心动过速起搏器

  D.长期服用有效药物

  E.自动心脏复律除颤器

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• 44室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是

  A.利多卡因

  B.胺碘酮

  C.同步电复律

  D.人工起搏超速抑制

  E.压迫颈动脉窦

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• 45慢性心房纤颤是指心房纤颤病史

  A.大于24小时

  B.大于48小时

  C.大于3天

  D.大于1个月

  E.大于3个月

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• 46阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

  A.心肌缺血

  B.折返机制

  C.高血压病

  D.感染性心内膜炎

  E.洋地黄中毒

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• 47阵发性房颤的治疗原则是

  A.预防复发，发作时控制室率

  B.抗凝治疗，发作时控制室率

  C.抗凝治疗，发作时转复窦律

  D.转复窦律，发作时控制室率

  E.预防复发，发作时转复窦律

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• 48心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR)应控制在

  A.1．0～1．9

  B.2．0～3．0

  C.3．1～3．5

  D.3．6～4．0

  E.>4．0

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• 49对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

  A.服用阿托品

  B.植入型心脏转复除颤器

  C.服用奎尼丁

  D.安置房室顺序起搏器

  E.静脉维拉帕米

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• 50男，56岁，心房颤动患者，突然发一过性黑朦。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是

  A.脑动脉瘤

  B.脑血栓形成

  C.脑出血

  D.脑血管畸形

  E.短暂性脑缺血发作

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