临床执业助理医师_综合练习20

试卷预览

• 31男，60岁，"胃痛"史半年，近来大便潜血持续阳性，应考虑

  A.胃溃疡病出血

  B.门脉高压症，食道静脉曲张破裂出血

  C.十二指肠溃疡出血

  D.胃癌

  E.应激性溃疡

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• 32哪项不是急性机械性单纯性肠梗阻的临床表现

  A.阵发性腹部绞痛

  B.腹部压痛甚轻或无

  C.腹痛的同时肠鸣音亢进

  D.全身情况比较轻且慢

  E.有轻度腹膜炎表现

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• 33胃大部切除术后上腹饱胀，呕吐食物和胆汁最可能为

  A.输出袢梗阻

  B.急性完全性输入袢梗阻

  C.慢性不完全性输入袢梗阻

  D.吻合口梗阻

  E.粘连性肠梗阻

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• 34老年男性，突发上腹痛，"胃病"病史多年，消瘦，移动性浊音阳性。应考虑

  A.十二指肠溃疡病穿孔

  B.胃溃疡病穿孔

  C.胃癌穿孔

  D.出血坏死性胰腺炎

  E.肠扭转

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• 35对疑有类癌的病人，下列哪项检查有助于确定肿瘤性质

  A.CEA

  B.CAl9-9

  C.5-HIAA

  D.AFP

  E.PSA

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• 36急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重，发热，提示

  A.急性肾盂肾炎

  B.细菌性痢疾

  C.阿米巴性痢疾

  D.过敏性结肠炎

  E.盆腔脓肿

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• 37男性，47岁，急诊以急性阑尾炎收入院并行手术，探查时发现阑尾轻度浆膜充血，回肠末端呈明显Crohn病表现，但无肠梗阻及穿孔表现。治疗应为

  A.回盲部切除

  B.回肠部分切除

  C.阑尾切除

  D.回肠部切除+阑尾切除

  E.立即放置腹腔引流后关腹

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• 38下列急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中，错误的是

  A.注意保护切口，防止切口感染

  B.阑尾残端妥善处理，防止感染扩散

  C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散

  D.腹腔一般不放引流

  E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

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• 39下列急性阑尾炎的体征中哪项是错误的

  A.右下腹固定性压痛点

  B.腰大肌试验阳性，提示阑尾炎位置较深

  C.闭孔内肌试验阳性，提示阑尾炎位置低

  D.直肠右前方触痛，无包块，提示有盆腔脓肿

  E.右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿

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• 40引起急性阑尾炎最常见的病因是

  A.细菌入侵

  B.胃肠道疾病影响

  C.阑尾管脉阻塞

  D.阑尾动脉栓塞

  E.淋巴滤泡增生

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