91男,42岁、2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38°C、咽痛。目前氢化可的松应
A.改用等效量的地塞米松
B.因有感染而暂时停用
C.剂量减少1/2
D.剂量维持不变
E.剂量增加为2倍-3倍
开始考试练习点击查看答案92女、60岁、慢性咳喘20年、剧烈咳嗽3天、无咳痰、咯血及发热、半小时前突发胸痛、呼吸困难、不能平卧、伴发绀。体检:血压150/100mmHg、呼吸40次份。右胸语颤减弱、呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.自发性气胸
开始考试练习点击查看答案93男、54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽、迁延不愈、常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重、咳大量脓性臭痰、伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌、痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
A.需氧革兰阴性杆菌
B.革兰阳性菌
C.厌氧菌
D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E.革兰阴性杆菌+真菌
开始考试练习点击查看答案94女、35岁、肺结核患者、肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
A.上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶
B.上叶空洞周围大片炎性浸润
C.空洞内壁不规则、凹凸不平
D.厚壁空洞、偏心
E.厚壁空洞伴有液平面
开始考试练习点击查看答案95男,40岁,半个月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4d来突然咳大量臭脓痰,每日约300m1,并有痰中带血。查体:右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,诊断最可能为
A.葡萄球菌肺炎
B.克雷白杆菌肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺结核
E.阻塞性肺炎
开始考试练习点击查看答案96女、22岁、因服吲哚美辛数片后觉上腹痛、今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A.血清胃泌素测定
B.B型超声检查
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.胃液分析
开始考试练习点击查看答案97患者,男,38岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,1周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体:T38.5℃,腹水常规:测黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,以下哪种为最可能的并发症
A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎
开始考试练习点击查看答案98女、40岁、确诊为急性胰腺炎、内科正规治疗2周后体温仍在38°C-39°C、左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)、血白细胞16×10^9/L、可能性最大的是
A.病情迁延未愈
B.并发胰腺脓肿
C.并发胰腺假性囊肿
D.败血症
E.合并急性胆囊炎
开始考试练习点击查看答案99男性,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多、模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难,最好采用
A.高频通气
B.持续气道正压通气(CAPA)
C.呼气末正压通气(PEEP)
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气(Bi—PAP)
开始考试练习点击查看答案100对输液的要求是
A.入量>出量(>500m1)
B.入量>出量(>600~1000m1)
C.入量=出量
D.入量
E.不限制胶体溶液
开始考试练习点击查看答案