临床执业助理医师_综合练习69

试卷预览

• 71引起肺气肿的因素不包括

  A.小气道的狭窄、阻塞

  B.肺泡壁破坏、弹性减弱

  C.鳞状上皮化生

  D.弹性蛋白酶增多

  E.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏

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• 72下列哪项符合矽肺的病变特点

  A.Ⅰ期矽结节主要局限在淋巴系统

  B.Ⅰ期矽肺时肺重量、体积明显改变

  C.Ⅱ期矽肺总的病变范围超过全肺的1／3

  D.Ⅱ期矽肺全肺入水后下沉

  E.Ⅲ期矽肺矽结节融合，分布少于四个肺区

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• 73下列各项肺外器官结核病均是由血源播散所致，除了

  A.肠结核

  B.肾结核

  C.结核性脑膜炎

  D.骨结核

  E.全身粟粒性结核病(除肺脏病变)

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• 74以下哪项不是ARDS的病理和病理生理改变

  A.肺间质水肿

  B.肺表面活性物质增加

  C.通气／血流比例失调

  D.弥散障碍

  E.低氧血症

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• 75一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.乙胺丁醇

  D.链霉素

  E.吡嗪酰胺

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• 76慢性血行播散型肺结核的X线表现是

  A.肺内病灶细小如粟粒，大小相等，密度相同，均匀分布于两肺

  B.肺内病灶呈结节状，分布密集，以中下及内中带为多

  C.肺内病灶大小不等，新旧均一，对称分布于两肺上中部

  D.两肺下部弥漫性、大小不等的结节状阴影

  E.肺内病灶大小、新旧不等，较对称地分布于两肺上中部

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• 77女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析:PaO255mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是

  A.长期吸入支气管扩张剂

  B.作腹式呼吸，加强膈肌运动

  C.长期家庭氧疗

  D.长期口服中等量激素

  E.间断应用止咳、化痰药物

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• 78男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是

  A.心率加快(110次／分)

  B.房性早搏(2次／分)

  C.血压升高(148／90mmHg)

  D.奇脉(10～25mmHg)

  E.房室传导阻滞

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• 79女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸水，化验WBC8．0×10^9／L，ALB25g／L。胸水原因最可能为

  A.肺炎

  B.低蛋白血症

  C.心衰

  D.结核

  E.恶性肿瘤

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• 80男性，70岁。反复咳嗽、喘息30年，加重1周入院。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干横径17mm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是

  A.立即静点氨茶碱和地塞米松

  B.立即静脉注射呋塞米，消除水肿

  C.给予西地兰纠正心律失常

  D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

  E.积极抗感染，保持呼吸道通畅

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