临床执业助理医师_综合练习83

试卷预览

• 41女、34岁、上腹部疼痛3天、右下腹疼痛12小时、体温37、8℃、既往有溃疡病史、拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体、阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

  A.急性盆腔炎

  B.原发性腹膜炎

  C.单纯性阑尾炎

  D.右侧输尿管结石伴感染

  E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

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• 42患者、男性、60岁、排尿困难3个月、体检发现前列腺稍硬、为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是

  A.血癌胚抗原

  B.血酸性磷酸酶

  C.血甲胎球蛋白

  D.血碱性磷酸酶

  E.血前列腺特异抗原

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• 43风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

  A.感染性心内膜炎

  B.风湿性心脏病

  C.急性肺水肿

  D.支气管静脉破裂

  E.合并支气管扩张

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• 44用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是

  A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎

  B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎

  C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎

  D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病

  E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎

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• 45慢性肾功能不全、血钾高于6.5mmol／L时、最佳的治疗措施是

  A.限制钾盐的摄人

  B.口服降钾树脂

  C.静推10％葡萄糖酸钙

  D.静注碳酸氢钠

  E.血液透析或腹膜透析

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• 46神经垂体贮存的激素是

  A.促甲状腺激素

  B.抗利尿激素

  C.生长激素

  D.促肾上腺皮质激素

  E.促性腺激素

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• 47诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是

  A.B超

  B.放射性核素扫描

  C.CT

  D.131碘摄取率

  E.MRI

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• 48用青霉素治疗下列疾病的过程中、首剂肌注后可出现赫氏反应的是

  A.流脑

  B.猩红热

  C.钩体病

  D.白喉

  E.败血症

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• 49机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下、能量代谢的变化中、错误的是

  A.机体出现高代谢和分解代谢

  B.脂肪动员加速

  C.蛋白质分解加速

  D.处理葡萄糖能力增强

  E.机体处于负氮平衡

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• 50男性、58岁、进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛、板状腹、肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中最佳的手术方式是

  A.胃大部切除术

  B.大网膜覆盖、穿孔缝合术

  C.迷走神经切断加胃窦切除术

  D.高选择性迷走神经切断术

  E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

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