临床执业助理医师_综合练习120

试卷预览

• 61女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80mmHg(10.6／8kPa)，神志尚清楚，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达

  A.400～500ml

  B.600～700ml

  C.800～1600ml

  D.1700～2400ml

  E.>2400ml

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• 62男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用马利兰治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。目前应首先考虑出现

  A.合并肺结核

  B.慢粒急变

  C.骨髓抑制

  D.继发细菌感染

  E.急性溶血

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• 63女，55岁，患二尖瓣狭窄性心瓣膜病已10余年，经常呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。该患者肺内出现哪种病变是错误的

  A.肺静脉淤血

  B.肺毛细血管扩张

  C.肺泡内出血

  D.肺泡内含铁血黄素沉着

  E.化脓性支气管炎

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• 64女，中年，肝炎史，昏迷，血氨125μmol／L，血氨升高主因肝哪项代谢障碍

  A.丙氨酸-葡萄糖循环

  B.乳酸循环

  C.鸟氨酸循环

  D.三羧酸循环

  E.核蛋白体循环

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• 65肾综合征出血热临床表现的三大主征是

  A.发热、出血、肾损害

  B.发热、出血、休克

  C.发热、充血、休克

  D.发热、休克、尿蛋白

  E.发热、水肿、低血压

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• 66以下哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性

  A.B超检查

  B.甲胎蛋白测定

  C.碱性磷酸酶

  D.核素显像

  E.乙肝病毒感染标志

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• 67以下哪项指标对确定结核性腹水最有意义

  A.腹水葡萄糖<3．4mmol／L

  B.腹水比重>1．016

  C.腹水黎氏试验阳性

  D.腹水pH升高

  E.腹水腺苷脱氨酶增高

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• 68女，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿，血压120／80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10／HP，颗粒管型偶见，Hb98g／L，网织红细胞5％，血BUN7mmol／L。本例肾脏病变最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.慢性肾盂肾炎

  D.过敏性紫癜肾炎

  E.系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎

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• 69结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol／L，血钾6.8mmol／L，血pH值7.3，近24小时尿量520毫升，应诊断为

  A.低渗性脱水

  B.等渗性脱水

  C.低钾血症

  D.高钾血症

  E.低钾合并等渗性脱水

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• 70男性，32岁。3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP，最可能的诊断是

  A.肾挫伤

  B.肾部分裂伤

  C.肾全层裂伤

  D.肾蒂断裂

  E.肾蒂伤伴输尿管损伤

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