临床执业助理医师_综合练习145

试卷预览

• 41男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／60mmHg。脉搏100次／分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

  A.维生素K1静滴

  B.奥美拉唑静注

  C.6-氨基己酸静滴

  D.三腔双囊管压迫

  E.垂体后叶素静滴

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• 42关于蛋白尿的描述，下列哪项不正确

  A.多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性

  B.狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性

  C.糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性

  D.间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主

  E.高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性

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• 43急性肾炎最主要的治疗措施是

  A.激素及免疫抑制剂

  B.利尿剂消除浮肿

  C.休息与控制病灶感染

  D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析

  E.不需要治疗，因为大部分可自愈

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• 44诊断霍奇金病最主要的形态学依据是

  A.巨噬细胞

  B.T淋巴细胞

  C.B淋巴细胞

  D.R-S细胞

  E.免疫母细胞

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• 45急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为

  A.蛋白尿及血尿的严重程度

  B.有无高血压及心脏并发症

  C.浮肿的严重程度

  D.肾功能下降的速度及严重程度

  E.有无前驱链球菌感染的证据

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• 46男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月。伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属

  A.ⅡB

  B.mA

  C.mB

  D.ⅣA

  E.ⅣB

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• 4714岁男孩，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++。该患者最可能的诊断是

  A.肾血管畸形

  B.过敏性紫癜肾炎

  C.肾绞痛

  D.急性肾盂肾炎

  E.肾下垂

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• 48引起慢性肾功能不全的最常见疾患是

  A.慢性肾小球肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.糖尿病肾病

  D.高血压肾动脉硬化

  E.系统性红斑狼疮

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• 49治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是

  A.血小板计数

  B.3P试验

  C.出血时间

  D.APTT(激活的部分凝血活酶时间)

  E.纤维蛋白原定量

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• 50女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是

  A.肾功能严重减退

  B.低钾血症

  C.肾盂肾炎

  D.潘生丁中毒

  E.氢氯噻嗪中毒

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