临床执业助理医师_综合练习149

试卷预览

• 61便潜血试验呈持续阳性常提示

  A.急性胃粘膜病变

  B.胃溃疡

  C.十二指肠球部溃疡

  D.慢性萎缩性胃炎

  E.胃癌

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• 62男，55岁。胃溃疡已10年，近3月来上腹痛持续而无规律，伴呕吐、腹胀、食欲减退。X线钡餐发现胃窦部2．53cm龛影，边缘不齐，胃酸正常。粪便隐血三次阳性。本例最可能为

  A.胃溃疡出血

  B.胃溃疡并发幽门梗阻

  C.胃溃疡合并慢性胃炎

  D.胃溃疡癌变

  E.穿透性胃溃疡

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• 63在复合性溃疡中，胃溃疡的发生是由于

  A.幽门松弛，十二指肠液反流

  B.幽门排空障碍、胃窦部滞留及胃泌素分泌增加

  C.壁细胞总数增加

  D.神经－内分泌系统功能紊乱

  E.遗传因素

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• 64女，49岁。腹胀、嗳气、上腹不适两年，呈间歇性发作。胃液分析：基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量5mmoL／L(正常为17～23mmoL／L)，壁细胞总数(PCM)为2．2乘以十的八次方(正常为8～10乘以十的八次方)。最可能的诊断是

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.十二指肠球部溃疡

  D.胃溃疡

  E.胃癌

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• 65下列治疗溃疡病的药物中易引起腹泻的是

  A.西咪替丁(甲氰咪胍)

  B.枸橼酸铋钾

  C.奥美拉唑

  D.前列腺素E

  E.氢氧化铝

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• 66消化性溃疡可发生于下列部位，但哪项除外

  A.胃和十二指肠

  B.胃与空肠的术后吻合口周围

  C.食管下段

  D.Meckel憩室

  E.食管上段

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• 67下列哪个部位发生的溃疡最应注意胃泌素瘤(Zollinger－Ellison综合征)的可能性

  A.胃体部

  B.胃窦部

  C.幽门部

  D.十二指肠降部

  E.空肠远端

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• 68消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现

  A.板状腹

  B.全腹压痛、反跳痛

  C.肝浊音界扩大

  D.肠鸣音减弱或消失

  E.膈下游离气体

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• 69关于上消化道出血的描述，下述哪一项不正确

  A.糜烂性胃炎出血大部分患者不经特殊处理可自行止血

  B.消化性溃疡出血大部分患者不经特殊处理可自行止血

  C.老年患者持续出血或再出血发生率高

  D.紧急内镜检查应在出血后24～48小时内进行

  E.X线钡餐检查最好在出血后24～48小时内进行

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• 70有关上消化道出血，下述哪一项不正确

  A.呕血一般指出血部位在Treitz韧带以上

  B.出血时可作急诊内镜检查

  C.出血量超过50ml时就可形成柏油便

  D.出血后血清BUN可升高

  E.呕血量大，是食管曲张静脉破裂出血

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