临床执业助理医师_综合练习160

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• 41下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是

  A.剧烈头痛

  B.颈项强直

  C.血性脑脊液

  D.偏瘫

  E.呕吐

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• 42男，56岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为

  A.肺结核

  B.支气管肺癌

  C.支气管扩张症

  D.肺炎球菌肺炎

  E.慢性支气管炎急性发作

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• 43脑栓塞的临床表现不正确的是

  A.患者较年轻

  B.多有风湿性心瓣膜病史

  C.起病急骤

  D.多有脑膜刺激征

  E.可有偏瘫失语

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• 44男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18×10^9／L，D90％，L10％。最可能诊断为

  A.上呼吸道感染

  B.急性支气管炎

  C.大叶性肺炎

  D.急性肺脓肿

  E.肺结核

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• 45男性，56岁。近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示：P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始，最可能是

  A.第二度Ⅱ型房室传导阻滞

  B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞

  C.心房颤动

  D.第一度房室传导阻滞

  E.第三度房室传导阻滞

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• 46女性，30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0．25mg，双氢克尿噻25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次／分，室性期前收缩二联律，治疗应

  A.改用毒毛花甙K

  B.停地高辛，给氯化钾

  C.停地高辛，给呋塞米

  D.增加地高辛用量

  E.电复律

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• 47女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为

  A.初发型心绞痛

  B.卧位型心绞痛

  C.稳定型心绞痛

  D.变异型心绞痛

  E.恶化型心绞痛

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• 48男，28岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为

  A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

  B.风湿性心瓣膜病

  C.肥厚型梗阻性心肌病

  D.先天性心脏病

  E.病态窦房结综合征

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• 49男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要

  A.尿胆红素及尿胆原检查

  B.肝功能检查

  C.肝B超检查

  D.血AFP检查

  E.肝活检

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• 50女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100×10^9／L，WBC10×10^9／L，Hb110s／L，凝血时间正常，应首先考虑

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.急性白血病

  D.再生障碍性贫血

  E.血友病

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