71案例：女性，28岁，乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力Ⅱ级，无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg)，心率92次/分，律齐。患者此时血钾报告为2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为了进一步明确诊断，应选择下列哪项检查
A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
B.ACTH兴奋试验
C.地塞米松抑制试验
D.胰岛素低血糖兴奋试验
E.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
开始考试练习点击查看答案72案例：女性，28岁，乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力Ⅱ级，无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa(180/110mmHg)，心率92次/分，律齐。患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择下列哪类药物
A.钙离子拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.醛固酮拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
开始考试练习点击查看答案73案例：女性，45岁，身高155cm，体重80kg。体格检查：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。对此患者首先应考虑的检查项目是
A.24小时尿游离皮质醇
B.血脂全套
C.血ACTH测定
D.美替拉酮试验
E.地塞米松抑制试验
开始考试练习点击查看答案74案例：女性，45岁，身高155cm，体重80kg。体格检查：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，需要做的进一步检查是
A.大剂量地塞米松试验
B.小剂量地塞米松试验
C.美替拉酮试验
D.血浆皮质醇测定
E.血浆皮质醇节律
开始考试练习点击查看答案75案例：男性，65岁，高热3日，昏迷1日。尿酮体（-)，血糖38mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿素氮13.5mmol/L。最可能的诊断为
A.酮症酸中毒昏迷
B.高渗性非酮症昏迷
C.乳酸酸中毒
D.脑梗死
E.低血糖昏迷
开始考试练习点击查看答案76案例：男性，65岁，高热3日，昏迷1日。尿酮体（-)，血糖38mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿素氮13.5mmol/L。以下哪种治疗原则对此患者是正确的
A.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水
B.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmol/L，改输5%葡萄糖+胰岛素
C.积极补碱，尽快纠正酸中毒
D.严密观察血钠，防治高血钠
E.查找感染灶，积极治疗感染
开始考试练习点击查看答案77案例：女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。对于这个患者首先应该进行的检查是
A.血浆皮质醇
B.尿游离皮质醇
C.血浆皮质醇节律
D.血脂
E.OGTT
开始考试练习点击查看答案78案例：女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。患者血皮质醇增高，为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，应进行
A.血浆皮质醇
B.尿游离皮质醇
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.尿常规
开始考试练习点击查看答案79案例：女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。如果患者小剂量地塞米松抑制试验能被抑制，诊断最大的可能为
A.垂体性Cushing病
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH综合征
E.单纯性肥胖
开始考试练习点击查看答案80案例：女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。治疗应该首先进行
A.减肥
B.口服降糖药物
C.降血压
D.激素替代疗法
E.手术治疗
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