内科主治医师_呼吸内科学(含结核病学)10

试卷预览

• 51下列哮喘患者如何根据病情选择药物治疗？男性，25岁。哮喘长期吸入表面激素，病情显著改善，但在季节转换或感冒时仍时有发作

  A.激素吸入

  B.β2受体激动剂吸入

  C.口服泼尼松，短期（1周左右）使用

  D.口服茶碱控释片

  E.异丙托溴铵（异丙托品）吸入

  F.静脉滴注氢化可的松、吸入β2受体激动剂

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• 52癌性空洞应鉴别的是

  A.结核球

  B.淋巴瘤

  C.粟粒性肺结核

  D.结核性胸腔积液

  E.结核性空洞

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• 53下列哮喘患者如何根据病情选择药物治疗？女性，30岁。哮喘病史10余年，近年来发作频繁。3天前因搬家劳累致极重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵）未缓解，且有进一步加重趋势

  A.激素吸入

  B.β2受体激动剂吸入

  C.口服泼尼松，短期（1周左右）使用

  D.口服茶碱控释片

  E.异丙托溴铵（异丙托品）吸入

  F.静脉滴注氢化可的松、吸入β2受体激动剂

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• 54以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的

  A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>28次/分

  B.早期体征为双侧肺底湿啰音

  C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

  D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化

  E.肺动脉平均压力12cmH2O

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• 55以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件

  A.血氧饱和度

  B.pH值

  C.动脉血氧分压

  D.氧合指数

  E.肺泡-动脉氧分压差

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• 56以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是

  A.重症支气管哮喘

  B.肺栓塞

  C.格林-巴利综合征

  D.急性间质性肺炎

  E.ARDS

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• 57慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是

  A.PaCO2进行性升高

  B.PaCO2升高达到80mmHg以上

  C.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg

  D.呼吸频率超过35次/min

  E.并发肺性脑病

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• 58慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

  A.O2浓度25%-30%，氧流量1~2L/min，间断给氧

  B.O2浓度35%-40%，氧流量3~4L/min，间断给氧

  C.O2浓度35%~40%，氧流量3~4L/min，持续给氧

  D.O2浓度25%~30%，氧流量1~2L/min，持续给氧

  E.以上都不是

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• 59诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是

  A.HCO3->32mmol/L

  B.pH<7.35

  C.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

  D.血氧饱和度<80%

  E.动脉氧分压<60mmHg

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• 60男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为PH7.50，PaO2253mmHg，PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是

  A.气道阻力增加

  B.肺内分流（右向左）

  C.氧耗量增加

  D.低通气

  E.心搏出量下降

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