神经内科_肾内科学

试卷预览

• 81女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，査血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面纠酸方法最得当的是

  A.立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服

  B.立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服

  C.碳酸氢钠片2g，日3次口服

  D.碳酸氢钠片1.5g，日3次口服

  E.碳酸氢钠片1g，日3次口服

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• 82尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选

  A.低盐饮食

  B.ACEI或ARB类药物

  C.钙拮抗剂

  D.扩血管药物

  E.β受体阻断剂

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• 83关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是

  A.起始足量，泼尼松1mg/（kg·d）

  B.足量应用8〜12周

  C.缓慢减量，每1〜2周减少原用量的10%

  D.应用3个月时加用细胞毒药物

  E.长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右

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• 84关于肾病综合征水肿原因，下列说法不正确的是

  A.低蛋白血症

  B.血浆胶体渗透压下降

  C.有效血容量下降

  D.钠水潴留

  E.血浆肾素水平正常或下降

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• 85急性肾炎最主要的治疗措施是

  A.激素

  B.利尿剂消除水肿

  C.休息及对症治疗

  D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析

  E.免疫抑制剂

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• 86鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是

  A.尿比重大于1.020

  B.尿渗透压大于500mmol/L

  C.尿钠小于20mmol/L

  D.肾衰指数小于1

  E.血尿素氮血肌酐比值小于10∶1〜15∶1

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• 87关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是

  A.光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”

  B.电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积

  C.好发于青壮年

  D.女性多见

  E.少数为发作性肉眼血尿

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• 88环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括

  A.骨髓抑制

  B.中毒性肝损害

  C.性腺抑制

  D.脱发

  E.肾功能损害

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• 89中老年肾病综合征常见病理类型是

  A.微小病变型肾病

  B.系膜增生性肾小球肾炎

  C.膜性肾病肾小球肾炎

  D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  E.局灶性节段性肾小球肾炎

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• 90关于膜性肾病说法正确的是

  A.光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”

  B.好发于青壮年

  C.90%可伴有镜下血尿

  D.常突然起病

  E.一般无肉眼血尿

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