外科学_肺部疾病

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• 41关于大细胞肺癌，下列描述最准确的是

  A.脑转移多见

  B.分化程度低，故在肺癌中预后最差

  C.很常见，多位于大气管内

  D.罕见，多伴发其他类型肺癌

  E.大细胞肺癌属于类癌

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• 42关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是

  A.早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫黏痰

  B.可有咯血，多为大口鲜血

  C.早期的周围型肺癌常没有任何临床症状

  D.中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血

  E.周围型肺癌早期常出现刺激性咳嗽

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• 43关于肺癌的早期诊断，下列叙述最准确的是

  A.痰细胞学检查应作为肺癌早期诊断的常用手段

  B.胸部X线对肺部阴影的诊断缺乏特异性，故不作为普查手段

  C.大部分肺癌得不到早期诊断

  D.对于诊断不清的，应进行临床观察，避免开胸探查，以免造成不必要的创伤

  E.胸壁穿刺肺活检应广泛应用于肺癌病人筛查中

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• 44男，68岁，近1个月来出现痰中带血，干咳，则下列哪项诊查手段不必要

  A.痰查瘤细胞

  B.纤维支气管镜

  C.胸增强CT

  D.超声定位，活检穿刺取病理

  E.胸部X片

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• 45一病人胸片提示右肺上叶占位，查体右锁骨上淋巴结肿大，则下列哪项诊察手段最不必要

  A.淋巴结活检送病理

  B.行胸增强CT

  C.行抗结核诊断性治疗，随诊

  D.行纤维支气管镜检查

  E.痰细胞学检查

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• 46一曾患结核15年的病人，近日胸片提示右肺上叶一肿块影像，于当地医院予抗结核治疗2周后复查胸片，见肿块影像略有缩小，则下列诊疗措施最合适的是

  A.转到大医院复查胸CT

  B.回家口服抗结核药物，一年后复查

  C.住院正规抗结核治疗3个月后，回家口服抗结核药

  D.立即回家，不用任何治疗

  E.立即手术治疗

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• 47男，60岁，咳嗽，痰中带血2个月来诊，胸片示右肺上叶肺门处6cm×6cm肿块，形态不规则，边缘毛刺，为确定诊断，应

  A.支气管镜检查

  B.胸腔镜检查

  C.痰细胞学检查

  D.剖胸探查

  E.抗生素治疗2周后复查胸片

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• 48为发现早期肺癌，对医生来讲最可靠的证据是

  A.血痰

  B.胸痛

  C.无症状，胸片检查时发现

  D.气短

  E.发热

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• 49男，60岁，咳嗽，痰中带血2个月来院，胸CT示左肺下叶占位，纤维支气管镜找到鳞癌细胞，下列哪项治疗是错误的

  A.手术治疗

  B.手术+术后化疗

  C.手术+放疗

  D.单纯化疗

  E.以手术为主的综合治疗

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• 50男，50岁，咳嗽3个月，痰中带血，胸片示右肺上叶不张，可能的诊断是

  A.肺结核球

  B.肺炎性假瘤

  C.肺错构瘤

  D.支扩

  E.肺癌

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