外科学_外科病人体液失调

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• 11下列高钾血症的常见原因中，下列各项错误的是

  A.大量组织破坏，细胞内钾外移

  B.急性肾衰竭，少尿、无尿

  C.钾盐输入过多、过快

  D.长期胃肠减压

  E.输入大量库存血

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• 12男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、毛花苷丙、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压80/60mmHg。应考虑病人已发生

  A.心源性休克

  B.过敏性休克

  C.感染性休克

  D.低血容量性休克

  E.神经源性休克

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• 13男性，50岁，肠梗阻发病4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119mmol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH为7.32。治疗时首先考虑

  A.补充钠盐

  B.补充钾盐

  C.急诊手术

  D.补充血容量

  E.给予升压药

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• 14男性，46岁，患十二指肠溃疡近20年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成：

  A.低氯高钾碱中毒

  B.低钾性酸中毒

  C.低氯低钾酸中毒

  D.低氯高钠碱中毒

  E.低氯低钾碱中毒

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• 15正常成年人如体重为60kg，则每日生理需水量约

  A.2500ml

  B.1600ml

  C.3500ml

  D.1500ml

  E.3000ml

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• 16关于酸碱平衡的调节描述错误的是

  A.细胞外液的缓冲系统是碳酸氢盐&血浆蛋白

  B.细胞内液的缓冲系统是磷酸盐&血红蛋白

  C.肺是通过呼出CO2、调节H2CO3的浓度

  D.肾最主要是通过排H+，重吸收HCO3-，排出NH4+，维持HC03_浓度的稳定

  E.肺对于酸碱平衡的调节不起任何作用

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• 17低渗性缺水时容易血压下降，是因为

  A.体液丢失多

  B.因缺钠血管张力低下

  C.细胞外液减少，循环血量下降

  D.缺钠，缺钾

  E.以上都不是

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• 18男，51岁，因绞窄性肠梗阻行肠切除肠吻合术，术后发生肠瘘，出现手足抽搐，虽经静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml亦未见好转，应考虑

  A.低血钙

  B.低血钠

  C.低血氯

  D.低血钾

  E.低血镁

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• 19男，38岁，肠梗阻术后，血清钠130mmol/L，钾3.0mmol/L，氯98mmol/L，BUN8mmol/L，应考虑与下列哪项因素有关

  A.水分补充不足

  B.补充了大量等渗盐水

  C.补充了大量5%葡萄糖溶液

  D.补充了大量平衡液

  E.肾功能不全

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• 20男，30岁，因心搏骤停经体外心脏按压后心跳恢复，随后即出现呼吸困难，换气无力，病人不会出现下列哪项

  A.肺换气功能不足

  B.血液pH小于7.35

  C.血液碳酸氢根下降

  D.血液二氧化碳分压下降

  E.血液碳酸氢根正常

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