外科学_绪论

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• 31男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5〜6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据

  A.颈肩部疼痛

  B.X线摄片显示有骨刺

  C.霍夫曼征（+）

  D.手指麻木

  E.颈部活动受限

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• 32男性，30岁，晨起颈背痛，头颈屈伸、旋转均明显受限，近一周咽痛伴发热39℃，在体格检查中哪一项是不恰当的

  A.查咽喉部有无充血水肿

  B.颈背、肩胛部有无软组织压痛

  C.头颈部被动屈伸，左右旋转度数测定

  D.两上肢感觉测定

  E.两上肢肌力测定

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• 33病人男性，56岁。颈肩痛1年，双下肢麻木、无力8个月，胸部束带感，行走不稳似踏棉感。查体见双膝反射活跃，双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是

  A.神经根型颈椎病

  B.脊髓型颈椎病

  C.腰椎管狭窄症

  D.腰椎间盘突出症

  E.寰枢椎半脱位

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• 34关于颈椎病，下列哪项是错误的

  A.常发生多节段间盘病变

  B.神经根型颈椎病可表现为左前胸痛

  C.颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病发病的主要原因

  D.神经根型颈椎病以保守治疗为主

  E.病人主诉头晕，颈痛，X线片示有颈椎骨刺增生，即可诊断颈椎病

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• 35诊断腰椎间盘突出症最简便，可靠的方法是

  A.详细询问病史与严格查体

  B.X线平片

  C.脊髓造影

  D.CT

  E.MRI

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