11案例：患者，女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次/分，R32次/分，血压80/55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55/40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。为明确诊断，需做的检查是
A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质
开始考试练习点击查看答案12案例：患者，女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次/分，R32次/分，血压80/55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55/40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。化验结果显示：PT大于60sec，pt8万/mm3，TT大于60sec，FDP10.5μg/ml，3P试验阳性。该患者可能的诊断是
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板减少性紫癜
开始考试练习点击查看答案13案例：患者，女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次/分，R32次/分，血压80/55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55/40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。该患者处于DIC继发性纤溶期，处理不正确的是
A.给予肝素
B.抗纤维蛋白溶解药
C.输血
D.补充凝血因子
E.血小板
开始考试练习点击查看答案14案例：患者，男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（一）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。患者最可能的诊断为
A.全脊髓麻醉
B.脑出血
C.局麻药过敏反应
D.电解质紊乱
E.局麻药毒性反应
开始考试练习点击查看答案15案例：患者，男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（一）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。出现上述并发症最可能的原因是
A.麻醉药耐受力低
B.麻醉药过敏
C.药物吸收速度过快
D.误入血管
E.—次性用药量过大
开始考试练习点击查看答案16案例：患者，男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（一）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。预防上述并发症应采取的措施是
A.加强营养，提高患者耐受性
B.降低药物浓度
C.加入肾上腺素
D.减慢注药速度
E.麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏
开始考试练习点击查看答案17案例：患者，男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（一）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。静脉注射可以控制患者惊厥的药物是
A.阿托品
B.地西泮
C.吗啡
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
开始考试练习点击查看答案18案例：患者，男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声/CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行“胰十二指肠切除术”，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。考虑患者可能发生了
A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔感染
D.腹腔脓肿
E.腹胀
开始考试练习点击查看答案19案例：患者，男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声/CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行“胰十二指肠切除术”，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。防止上述并发症发生的措施不包括
A.术前加强营养支持
B.手术时用减张缝合
C.术后应用腹带，松紧度以能限制腹部运动为宜
D.保持大便通畅
E.预防切口感染
开始考试练习点击查看答案20案例：患者，女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该患者的基础代谢率是
A.-0.3
B.-0.2
C.+20%
D.+30%
E.+39%
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