消化内科副主任、主任医师资格考试_肝脏疾病5

试卷预览

• 1有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确

  A.不会出现急腹症表现

  B.有时表现为膈抬高

  C.可完全不痛或仅有轻微钝痛

  D.位于肋弓下的癌结节最易被触到

  E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

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• 2关于原发性肝癌发病的可能因素，哪一项不是的

  A.乙型病毒肝炎

  B.淤血性肝硬化

  C.酒精

  D.黄曲霉素

  E.华支睾吸虫感染

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• 3肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是

  A.肝炎

  B.肝脓肿

  C.脂肪肝

  D.肝癌

  E.淤血性肝大

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• 4关于原发性肝癌的转移，下列提法错误的是

  A.种植转移常见

  B.肝内血行转移发生最早，也最常见

  C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓

  D.肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数

  E.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多

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• 5某肝癌患者，肿瘤直径约7cm，位于肝右叶近肝门区。肝功能检查：ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血胆红素总量25.5μmol/L，直接胆红素11.9μmol/L。B超提示有少量腹水。首选的治疗方法是

  A.尽早手术切除肿瘤

  B.先改善肝功能再做手术

  C.化学药物治疗(静脉给药或口服）

  D.行肝动脉栓塞及介入治疗

  E.中医中药治疗

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• 6下列各项检测结果中，哪项对确诊原发性肝癌价值最大

  A.γ-GT、SGPT均增高

  B.AFP增高伴肝血管造影异常

  C.SGPT增高伴放射性核素扫描有占位病变

  D.B超示低密度区

  E.CEA、AKP均增高

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• 7和肝性脑病程度平行的检查指标是

  A.血氨水平

  B.血γ-氨基丁酸水平

  C.Child评分

  D.血清白蛋白水平

  E.血锰水平

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• 8下列哪项临床表现对原发性肝癌最有诊断意义

  A.肝区疼痛

  B.肝表面触及结节

  C.血性腹水

  D.肝区闻及血管杂音

  E.肝大

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• 9关于肝性脑病的饮食与营养哪项是错误的

  A.每日应供热量为5～6.7kJ

  B.必要时可用深静脉插管滴注25%葡萄糖以保证热量

  C.每日可用3～6g必需氨基酸

  D.纠正负氮平衡以植物蛋白为最好

  E.清醒后应迅速纠正负氮平衡给蛋白质每日60g为宜

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• 10下列不是原发性肝癌发病的可能因素的是

  A.乙型病毒肝炎

  B.黄曲霉素

  C.酒精

  D.淤血性肝硬化

  E.华支睾吸虫感染

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