消化内科副主任、主任医师资格考试_肝脏疾病7

试卷预览

• 11男性，40岁，丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是

  A.失血性休克

  B.原发性肝癌

  C.肝癌结节破裂出血

  D.低血糖昏迷

  E.肝硬化并发消化道出血

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• 12男性，57岁，以“呕血4小时”为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌（+)，蜘蛛痣(+)，脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

  A.食管胃底静脉曲张破裂出血

  B.消化性溃疡

  C.急性胃炎

  D.胃癌

  E.食管贲门黏膜撕裂

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• 13男性，56岁，4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是

  A.100ml

  B.300ml

  C.500ml

  D.800ml

  E.大于1000ml

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• 14肝硬化的病理组织学变化有

  A.假小叶形成

  B.纤维组织增生

  C.肝细胞弥漫大片坏死

  D.淋巴细胞浸润

  E.假胆管形成

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• 15肝细胞性黄疸常伴有

  A.厌油、肝区不适

  B.转氨酶的升高

  C.髙热、腰痛和酱油色尿

  D.白陶土样大便

  E.结合胆红素和非结合胆红素都升高

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• 16原发性肝癌常见的并发症是

  A.肝性脑病

  B.上消化道出血

  C.继发感染

  D.肝癌结节破裂出血

  E.伴癌综合征

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• 17食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

  A.纤维内镜直视下止血

  B.三腔二囊管加压止血

  C.经颈静脉肝内门体静脉分流术

  D.垂体后叶素静点

  E.西咪替丁（甲氰咪胍)静滴

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• 18肝硬化患者常出现哪些内分泌功能紊乱

  A.雌激素增多

  B.雄激素减少

  C.醛固酮增多

  D.糖皮质激素减少

  E.抗利尿激素增高

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• 19肝性脑病的分期正确的是

  A.亚临床肝性脑病期(0期）

  B.前驱期（一期）

  C.昏睡期（二期）

  D.昏迷前期（三期）

  E.昏迷期（四期）

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• 20慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为

  A.拉米夫定

  B.泛昔洛韦

  C.阿地福韦

  D.干扰素

  E.白介素

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