41案例:男性,48岁,反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸、烧心,3日前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。若该患者选用PPI,治疗的疗程是
A.1~2周
B.4~6周
C.6~8周
D.半年
E.1年
开始考试练习点击查看答案42案例:男性,28岁,十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛最有助于溃疡穿孔诊断的体征是
A.腹肌紧张
B.腹部叩诊鼓音
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音
E.肠鸣音消失
开始考试练习点击查看答案43案例:男性,28岁,十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛急诊应行的检查是
A.胃镜
B.腹部X线平片
C.钡餐造影
D.腹腔诊断性穿刺
E.MR检查
开始考试练习点击查看答案44案例:男性,28岁,十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛十二指肠穿孔发生部位多见于
A.球部小弯侧
B.球部前壁
C.球部后壁
D.球部上角
E.十二指肠降部
开始考试练习点击查看答案45案例:男性,35岁,间歇性上腹痛5年,加重10日,呈空腹痛,进食后缓解。查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及。X线钡餐示:十二指肠变形。该病例进一步确诊的方法首选
A.胃镜检查
B.胆囊造影
C.胃液分析
D.X线钡餐检查
E.手术探查
开始考试练习点击查看答案46案例:男性,35岁,间歇性上腹痛5年,加重10日,呈空腹痛,进食后缓解。查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及。X线钡餐示:十二指肠变形。该病例最可能的诊断是
A.复合性溃疡
B.十二指肠壅积症
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胃穿孔
E.胆汁反流性胃炎
开始考试练习点击查看答案47案例:男性,35岁,间歇性上腹痛5年,加重10日,呈空腹痛,进食后缓解。查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及。X线钡餐示:十二指肠变形。有关十二指肠球部溃疡的治疗,最重要的是
A.抗酸药物
B.根除幽门螺杆菌
C.少食多餐
D.保护黏膜
E.早期手术
开始考试练习点击查看答案48案例:男性,35岁,间歇性上腹痛5年,加重10日,呈空腹痛,进食后缓解。查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及。X线钡餐示:十二指肠变形。一般不会发生下列哪种并发症
A.大量出血
B.急性穿孔
C.幽门梗阻
D.穿透性溃疡形成瘘管
E.癌变
开始考试练习点击查看答案49案例:男性,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验粪隐血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血红蛋白100g/L。以下哪项提示为器质性病,但不包括
A.病史长达20年
B.体重下降
C.轻度贫血
D.粪隐血阳性
E.粪内有脓细胞
开始考试练习点击查看答案50案例:男性,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验粪隐血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血红蛋白100g/L。确诊的最佳手段
A.血液生化
B.肿瘤标志物检测
C.结肠镜检查
D.腹部CT检查
E.腹部超声检查
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