451案例：患者，男性，55岁。既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。患者入院后予以积极的降温措施，但效果不佳，下列关于降温说法正确的是
A.应持续降温使核心温度降到35℃以下
B.体外降温最有效的是蒸发散热
C.体内降温的速度比体外降温速度慢
D.药物降温效果良好
E.体外降温时，皮温低于34℃就容易发生寒战
开始考试练习点击查看答案452案例：患儿，女性，2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是
A.头颅CT
B.血常规
C.脑电图
D.脑脊液培养+常规
E.血生化
开始考试练习点击查看答案453案例：患儿，女性，2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。关于治疗错误的是
A.选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染
B.保持气道通畅，防止误吸
C.地西泮0.2〜0.3mg/kg，止痉
D.物理降温或药物降温
E.维持水、电解质平衡
开始考试练习点击查看答案454案例：患儿，女性，2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。治疗后病情好转，随访内容为
A.1周后查脑脊液，除外颅内感染
B.热退2周后查脑电图，除外癫痫
C.1周后做头颅CT除外脑损伤
D.复查血生化除外低钙
E.以上都不需要
开始考试练习点击查看答案455案例：胎儿38+2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次/分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。1分钟Apgar评分为
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
开始考试练习点击查看答案456案例：胎儿38+2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次/分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。复苏第一步骤为
A.拍打足底，刺激呼吸
B.喉镜下气管吸引或气管插管吸引
C.胸外心脏按压
D.面罩辅助通气
E.脐静脉注射1：10000肾上腺素
开始考试练习点击查看答案457案例：胎儿38+2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次/分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。复苏后首先要做的辅助检查为
A.急诊血液生化检查
B.血常规
C.心电图
D.胸片
E.血气分析
开始考试练习点击查看答案458案例：初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期
开始考试练习点击查看答案459案例：初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A.全血黏度比值和血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.测定血谷丙转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素/肌酐值
开始考试练习点击查看答案460案例：初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。该患者应首先给予的治疗方案是
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼屈嗉静脉滴注
D.甘露醇静脉滴注
E.阿托品推注
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