主管护师资格考试—骨与关节损伤病人的护理

试卷预览

• 1一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是

  A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤

  B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤

  C.石膏压迫引起右手缺血肌挛缩

  D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬

  E.骨折时合并右手诸关节的损伤

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• 2—病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为

  A.损伤性骨折

  B.创伤性关节炎

  C.关节僵硬

  D.缺血性骨坏死

  E.缺血性肌挛缩

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• 3男性，50岁，右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，首先考虑的诊断是

  A.骨不连接

  B.神经损伤

  C.肌肉损伤

  D.血管损伤

  E.功能锻炼不够

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• 4脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是

  A.侧卧位

  B.仰卧屈曲位

  C.仰卧过伸位

  D.俯卧过伸位

  E.半坐卧位

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• 5判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要

  A.X线摄片

  B.CT

  C.MRI

  D.神经系统检查

  E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查

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• 6脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是

  A.双侧肢体完全截瘫

  B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

  C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失

  D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失

  E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失

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• 7关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的

  A.脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致

  B.胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

  C.有的病例表现为明显的脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

  D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见

  E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤

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• 8某患者因从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑

  A.颈椎间盘突出症

  B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

  C.颈部软组织损伤

  D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

  E.胸椎骨折并脊髓损伤

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• 9女性，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40°C，持续数日不降，应采取何种降温方法

  A.口服APC

  B.冬眠疗法

  C.使用抗生素

  D.物理降温

  E.以上都不是

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• 10男性，35岁，自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，一刻钟内到达医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是

  A.脊髓休克

  B.脊髓损伤

  C.脊髓断裂

  D.硬膜外出血，脊髓受压

  E.脊髓震荡

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