41案例：患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温37℃，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
开始考试练习点击查看答案42案例：患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温37℃，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。下列哪项护理措施不妥
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激
E.病情平稳即可下床活动
开始考试练习点击查看答案43案例：李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。患者血压180/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，目前应该采取的首要的治疗措施是
A.积极降血压至140/90mmHg以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药，阻止脑内继续出血
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养，保证机体需要
开始考试练习点击查看答案44案例：李女士，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行CT检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。护士在观察病情过程中，发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险
A.癫痫发作
B.消化道出血
C.脑疝
D.DIC
E.呼吸衰竭
开始考试练习点击查看答案45案例：患者，男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。最可能的诊断是
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化
开始考试练习点击查看答案46案例：患者，男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是
A.盐酸苯海索
B.复方左旋多巴
C.丙炔苯丙胺
D.溴隐亭
E.维生素E
开始考试练习点击查看答案47案例：患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛，对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属于
A.癫痫强直-阵挛发作
B.癫痫持续状态
C.肌阵挛性发作
D.癫痫的单纯部分性发作
E.癫痫的复杂部分性发作
开始考试练习点击查看答案48案例：患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛，对抽搐的过程无记忆。患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确
A.患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程
B.对再次发作者要防止跌伤
C.立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌
D.强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤
E.将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧
开始考试练习点击查看答案49案例：患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。这种发作类型临床称为
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫的复杂部分性发作
E.癫痫的单纯部分性发作
开始考试练习点击查看答案50案例：患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。首选药物是
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.苯巴比妥肌注
D.水合氯醛灌肠
E.地西泮缓慢静脉注射
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