21患者,女,35岁,因右眼突然视力下降伴眼球转动痛2天就诊,否认全身病史。眼科检查:视力:右眼0.2,矫正无提高;左眼1.0。右眼角膜透明,KP(-),前房适中,房水闪辉(-),RAPD阳性,晶状体透明,视盘充血水肿,轻度隆起,边界模糊。首先考虑的诊断是
A.视盘水肿
B.视盘炎
C.Leber遗传性视神经病变
D.前部缺血性视神经病变
E.后葡萄膜炎
开始考试练习点击查看答案22患者,男,60岁,因晨起时发现右眼下方视野遮挡1天就诊,患者有高血压病史3年,现口服降血压药物治疗,血压控制平稳。眼科检查:右眼0.6,矫正1.0;左眼,1.0。右眼前节正常,视盘上部灰白水肿,边界模糊,视野检查见右眼下半侧偏盲,但中心注视点未受累及。首先考虑的诊断是
A.前部缺血性视神经病变
B.视盘炎
C.视盘水肿
D.假性视盘炎
E.视盘血管炎
开始考试练习点击查看答案23患者,男,10岁,因双眼时有视物模糊1个月就诊,自诉平时偶有头痛,未曾诊治。眼科检查:视力:双眼1.0,双眼无充血,角膜透明,前房深度正常,瞳孔3mm,直、间接光反射均灵敏,RAPD阴性,晶状体透明,眼底:视盘高度水肿,隆起度大于3D,边界模糊,视盘周围视网膜中央 静脉迂曲、扩张。该患者应该首选的检查是
A.B超
B.荧光素眼底血管造影
C.MRI
D.视觉电生理检查
E.视野
开始考试练习点击查看答案24患者,男,20岁,因时左眼突然视力下降3天就诊,不伴有眼痛或眼球转动痛。自诉其舅舅10余岁后即视力差,未曾诊治。眼科检查:视力:右眼1.0,左眼0.2,左眼角膜透明,前房深度正常,瞳孔3mm,RAPD阴性,晶状体透明,眼底:视盘充血水肿,轻度隆起,边界模糊,FFA检查未见明显荧光素渗漏。该患者最可能的诊断是
A.视盘炎
B.Leber遗传性视神经病变
C.视盘水肿
D.前缺血性视神经病变
E.假性视盘炎
开始考试练习点击查看答案25患者,女,3岁,因父母发现其右眼视力差1个月就诊,患儿足月顺产,平素体健。眼科检查:视力:右眼指数/30cm,左眼0.6,右眼角膜透明,前房深度正常,瞳孔3mm,晶状体透明,眼底:视盘较左侧大3倍,中央明显凹陷,边缘可见10余支小血管呈放射状发出。该患者最可能的诊断是
A.视盘发育不全
B.视盘小凹
C.倾斜视盘综合征
D.牵牛花综合征
E.以上均错误
开始考试练习点击查看答案26患者,男,30岁,骑电动车右侧头部摔伤后视力下降2天就诊,伤后在当地医院行颅脑CT检查未见明显异常。眼部检查:视力右眼0.1,矫正不提高,左眼1.0。右眼角膜透明,瞳孔圆形、直径3mm,RAPD阳性,晶状体透明,视盘界清色红、C/D约0.3,黄斑正常。目前对该患者的诊疗措施应包括
A.糖皮质激素冲击治疗
B.营养神经治疗
C.视觉电生理检查
D.必要时行视神经减压手术治疗
E.以上都正确
开始考试练习点击查看答案27女性患者,22岁,无意中发现右眼视物模糊。1年前曾患脑炎。眼部检查:Vod1.0,Vos0.5,矫正Vosl.0。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-)、房水闪辉(-),瞳孔圆形,右眼直径3mm,左眼直径5mm。双眼晶状体透明,视网膜未见异常。左眼看近呈强直性缩瞳,看远呈强直性散瞳,对光反应消失,裂隙灯下检查尚可见蠕动样虹膜节段性收缩。左侧膝健反射消失。目前考虑是
A.强直性瞳孔
B.Adie综合征
C.Horner综合征
D.Argyll-Robertson瞳孔
E.相对性传入性瞳孔障碍
开始考试练习点击查看答案28视神经炎的视野损害特点为
A.神经束性暗点
B.生理盲点扩大
C.与生理盲点相连的象限性视野缺损或水平偏盲
D.双颞侧偏盲
E.黄斑回避
开始考试练习点击查看答案29视盘水肿早期的视野损害特点为
A.神经束性暗点
B.生理盲点扩大
C.与生理盲点相连的象限性视野缺损或水平偏盲
D.双颞侧偏盲
E.黄斑回避
开始考试练习点击查看答案30前部缺血性视神经病变的视野损害特点
A.神经束性暗点
B.生理盲点扩大
C.与生理盲点相连的象限性视野缺损或水平偏盲
D.双颞侧偏盲
E.黄斑回避
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