医师三基考试_内科4

试卷预览

• 61关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是

  A.脂质浸润学说

  B.血小板聚集和血栓形成学说

  C.单克隆学说

  D.损伤反应学说

  E.以上都不正确

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• 62动脉粥样硬化的最新检查手段是

  A.CT检查

  B.MRI检查

  C.数字减影法动脉造影

  D.多普勒超声检查

  E.血管内超声显像和血管镜检查

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• 63下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是

  A.非诺贝特

  B.益多酯

  C.烟酸

  D.辛伐他汀

  E.吉非贝齐

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• 64心肌梗死时最先出现的症状是

  A.发热

  B.胃肠道症状

  C.心动过速

  D.心律失常

  E.疼痛

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• 65对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是

  A.心电图的病理性Q波

  B.心电图表现ST段上抬

  C.肌钙蛋白增高（定量测定）

  D.CK增高

  E.CK－MB增高

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• 66下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是

  A.在体力负荷、情绪激动时发生

  B.常突然发生而迫使病人立即停止活动

  C.针刺样疼痛

  D.疼痛历时1～5min

  E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

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• 67下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作

  A.胸骨后压榨性疼痛

  B.疼痛很少超过15min

  C.休息后5min内消失

  D.含服硝酸甘油3～5min内疼痛不能缓解

  E.疼痛发作均有诱因

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• 68急性心梗并发心源性休克的主要原因是

  A.血管床增大而有效循环血量不足

  B.窦性心动过速

  C.心排血量急剧降低

  D.周围血管扩张

  E.迷走神经兴奋性增加

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• 69下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是

  A.半数病人心脏骤停前无症状

  B.冬季为好发季节，病人年龄多不太大

  C.心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致

  D.现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤

  E.实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查

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• 70女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P－P间期1.44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是

  A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关

  B.心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤

  C.第一心音强弱不等是房室分离所致

  D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗

  E.上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

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