医师三基考试_内科7

试卷预览

• 61女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1:160（+），U1RNP抗体（+）。对该患者的病情判断是

  A.病情未控制

  B.病情活动

  C.轻度活动

  D.病情稳定

  E.以上都不是

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• 62下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是

  A.血清特异性自身抗体

  B.与DR4基因有关联

  C.与感染因素无关

  D.多基因遗传，HLAB2、DR3、DR4、TNF基因

  E.寡基因致病模式，HLAB27关联性最强

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• 63下列病理改变对AS的诊断最有意义的是

  A.附着点炎

  B.滑膜炎

  C.虹膜炎

  D.皮下结节

  E.软骨破坏

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• 64对AS诊断最有意义的是

  A.HLAB27阳性

  B.腰背痛

  C.“4”字征阳性

  D.对称骶髂关节炎Ⅱ级以上

  E.血沉增高

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• 65骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为

  A.骶髂关节面虫蚀样

  B.关节间隙宽窄不一

  C.局限性硬化

  D.纤维素性强直

  E.骨侵蚀但关节间隙正常

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• 66对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS，正确的是

  A.伴HLAB27阳性

  B.伴骶髂关节炎Ⅲ级

  C.伴脊柱局部硬化

  D.伴外周关节炎

  E.伴眼色素膜炎

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• 67关于AS的治疗说法，正确的是

  A.都应尽早使用慢作用药

  B.病情稳定者以慢作用药维持

  C.不使用慢作用药

  D.对非甾体抗炎镇痛药敏感

  E.都不应使用糖皮质激素

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• 68下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是

  A.不属脊柱关节病

  B.病理改变可见滑膜炎

  C.与HLAB27无关

  D.对称性侵犯近端指间关节

  E.与感染无关

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• 69下列关于AS的临床表现的描述，正确的是

  A.40岁以后发病为多见

  B.对称性四肢小关节炎

  C.都有脊柱强直

  D.受累外周关节以髋关节、膝关节相对较多

  E.不应出现眼色素膜炎和主动脉炎

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• 70患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为

  A.类风湿关节炎

  B.感染反应性关节炎

  C.脊柱关节病

  D.腰椎间盘脱出

  E.腰肌劳损

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