主管护师（中级）—专业实践技能2

试卷预览

• 81某孕妇，28岁。停经50天，阴道少盘流血3天，子宫大小与孕月相符，宫口未开，最可能的诊断是

  A.先兆流产

  B.难免流产

  C.异位妊娠

  D.完全流产

  E.稽留流产

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• 82某孕妇，32岁。停经50天，突然一侧剧烈下腹痛，阴道少量流血，子宫稍大，宫口闭，最可能的诊断是

  A.先兆流产

  B.难免流产

  C.异位妊娠

  D.完全流产

  E.稽留流产

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• 83患儿，男，7个月。腹泻2天，每天10余次黄色 稀水便，体重6kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟 及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，实验室检査：血淸钠125mmol/L。患儿脱水的性质和程度为

  A.中度等渗性脱水

  B.中度低渗性脱水

  C.重度等渗性脱水

  D.重度低渗性脱水

  E.重度高渗性脱水

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• 84患儿，男，7个月。腹泻2天，每天10余次黄色 稀水便，体重6kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟 及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，实验室检査：血淸钠125mmol/L。该患儿第1天补液首选的液体种类应是

  A.2/3张含钠液 125~150ml/kg

  B.2:1等张含钠液20ml/kg

  C.2:1等张含钠液180ml/kg

  D.2/3张含钠液20ml/kg

  E.1/2张含钠液120-150ml/kg

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• 85患儿，男，7个月。腹泻2天，每天10余次黄色 稀水便，体重6kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟 及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，实验室检査：血淸钠125mmol/L。护理措施错误的是

  A.记录排便次数、量及性状

  B.记录24小时出入液量

  C.记录第1次排尿时间

  D.补液速度为每小时5~8ml/kg

  E.观察尿量及脱水是否纠正

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• 86患者，男，34岁。因出差劳累，发作性头晕、胸 闷半个月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待査， 梗阻型肥厚型心肌病待査。”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无 法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”, 但每次床边检査生命体征，除脉搏稍快外，余均 正常。其发生上述表现的最主要原因是

  A.床铺不舒服

  B.环境陌生

  C.担心会突然死去

  D.不习惯媳灯睡觉

  E.不习惯与陌生人同住

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• 87患者，男，34岁。因出差劳累，发作性头晕、胸 闷半个月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待査， 梗阻型肥厚型心肌病待査。”急诊收入院。有猝死家族史。对其进行健康指导，错误的做法是

  A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

  B.避免屏气用力

  C.若失眠，可独自出去活动，以改善睡眠

  D.如厕、沐浴时，要告知陪护或同室病友，无须反锁

  E.保持二便通畅

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• 88患者，男，53岁。肝癌术后2小时。体温37.5*0、 脉搏128次/分、呼吸30次/分，血压86/62mmHg, 中心静脉压4cmH20,尿量2SmU烦躁不安、面色苍白、 肢体冰凉。査体：上腹部膨隆、叩诊池音（+ )。实验 室检査：红细胞3.2X1012/L、血红蛋白73g/L、白细胞 9X10I2/L。此时正确的处理措施是

  A.应用强心剂及扩血管药

  B.快速大量补充液体

  C.应用扩血管药物

  D.应用缩血管药物

  E.限制输液量和速度

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• 89患者，男，53岁。肝癌术后2小时。体温37.5*0、 脉搏128次/分、呼吸30次/分，血压86/62mmHg, 中心静脉压4cmH20,尿量2SmU烦躁不安、面色苍白、 肢体冰凉。査体：上腹部膨隆、叩诊池音（+ )。实验 室检査：红细胞3.2X1012/L、血红蛋白73g/L、白细胞 9X10I2/L。目前引起患者血压降低的原因是

  A.失血过多

  B.失液过多

  C.血管扩张

  D.心力袞竭

  E.容是负荷过重

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• 90患者，男，53岁。肝癌术后2小时。体温37.5*0、 脉搏128次/分、呼吸30次/分，血压86/62mmHg, 中心静脉压4cmH20,尿量2SmU烦躁不安、面色苍白、 肢体冰凉。査体：上腹部膨隆、叩诊池音（+ )。实验 室检査：红细胞3.2X1012/L、血红蛋白73g/L、白细胞 9X10I2/L。此时首要的处理措施是

  A.立即手术止血

  B.应用强心剂

  C.应用缩血管药物

  D.快速大量输液

  E.控制输液量和速度

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