61案例:张某,男,57岁,2年来反复咯血,咳黏稠痰,低热,伴消瘦,活动后气短,乏力,X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影,并有透亮区,胸廓下陷,气管右移。现症见:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白量较多,畏风怕冷,自汗纳少神疲,便溏,面色㿠白,舌质光淡,边有齿痕,苔薄白,脉细弱。若患者出现大便溏薄明显,可加用的中药是
A.白扁豆,薏苡仁
B.党参,白术
C.黄芪,白术
D.党参,白扁豆
E.黄芪,茯苓
开始考试练习点击查看答案62案例:李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咳痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。其病证结合的诊断是
A.支气管扩张症+痰浊阻肺证
B.急性呼吸窘迫综合征+脾肾阳虚证
C.肺炎+肺脾气虚证
D.慢性呼吸衰竭+肺肾气虚证
E.慢性呼吸衰竭+脾肾阳虚证
开始考试练习点击查看答案63案例:李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咳痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。其中医治法是
A.祛湿化痰,活血化瘀
B.益气温阳,固脱救逆
C.补益肺肾,纳气平喘
D.补益肺脾,化湿利水
E.养阴清热,解毒散结
开始考试练习点击查看答案64案例:李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咳痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。其治疗应首选的方剂是
A.涤痰汤合至宝丹
B.补肺汤合参蛤散
C.真武汤合五苓散
D.补肺汤合独参汤
E.二陈汤合三子养亲汤
开始考试练习点击查看答案65案例:李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咳痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。若患者形寒加重,可加的中药是
A.附子,细辛
B.细辛,桂枝
C.麻黄,桂枝
D.附子,肉桂
E.肉桂,细辛
开始考试练习点击查看答案66案例:王某,50岁,刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是
A.肺门淋巴结结核+气滞血瘀证
B.急性粟粒型肺结核+痰湿毒蕴证
C.支原体肺炎+气阴两虚证
D.支气管肺癌+阴虚毒热证
E.慢性纤维空洞型肺结核+阴虚毒热证
开始考试练习点击查看答案67案例:王某,50岁,刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。其中医治法是
A.祛湿化痰,清热解毒
B.活血散瘀,行气化滞
C.益气养阴,化痰散结
D.清热解毒,活血化痰
E.养阴清热,解毒散结
开始考试练习点击查看答案68案例:王某,50岁,刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。其治疗应首选的方剂是
A.血府逐瘀汤
B.增液承气汤
C.沙参麦冬汤
D.益气聪明汤
E.半夏茯苓汤
开始考试练习点击查看答案69案例:王某,50岁,刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。若患者出现声音嘶哑,则考虑可能的病变是
A.肿瘤侵犯纵隔
B.肿瘤压迫颈部交感神经
C.肿瘤侵犯胸壁、肋骨
D.肿瘤压迫大气道
E.肿瘤压迫喉返神经
开始考试练习点击查看答案70案例:患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,□干,盗汗,舌红少苔,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是
A.急性气管-支气管炎+气阴两虚证
B.慢性支气管炎+肺阴虚证
C.肺结核+肺阴亏损证
D.过敏性肺炎+阴虚火旺证
E.支气管哮喘+气阴耗伤证
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