21案例:患者,男,45岁。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体:T36.9℃,BP100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。中医诊断为
A.肺痨(肺阴亏损)
B.肺痨(阴虚火旺)
C.咳血(阴虚火旺)
D.肺痨(阴阳虚损)
E.吐血(胃阴虚)
开始考试练习点击查看答案22案例:患者,男,45岁。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体:T36.9℃,BP100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。治法为
A.滋阴润肺
B.滋阴补阳
C.滋阴降火
D.益气养阴
E.滋阴杀虫
开始考试练习点击查看答案23案例:患者,男,45岁。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体:T36.9℃,BP100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。最应选的治疗方剂为
A.月华丸
B.保真汤
C.补天大造丸
D.知柏地黄丸
E.百合固金汤合秦艽鳖甲散
开始考试练习点击查看答案24案例:患者,男,45岁。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体:T36.9℃,BP100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。如果患者出现明显的骨蒸潮热,可选用
A.柴胡清骨散
B.地骨皮汤
C.咳血方
D.青蒿鳖甲汤
E.十灰散
开始考试练习点击查看答案25案例:患者,男,40岁。2年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2~3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,患者为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是
A.CT
B.MR
C.EEG
D.腰穿
E.脑血管造影
开始考试练习点击查看答案26案例:患者,男,40岁。2年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2~3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,患者为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征。为进一步找病因,最有意义的辅助检查是
A.CT
B.脑电图
C.腰穿
D.MRA
E.脑血管造影
开始考试练习点击查看答案27案例:患者,男,71岁,慢性咳嗽、咳痰20年,多为白色黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。下列哪一项不用作为常规检査
A.血气分析
B.心电图
C.胸部CT
D.胸部X线片
E.肺功能
开始考试练习点击查看答案28案例:患者,男,71岁,慢性咳嗽、咳痰20年,多为白色黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。胸部X线片最可能的表现是
A.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长
B.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影
C.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大
D.双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞
E.气管向右移位,左肺可见大片密度增高影
开始考试练习点击查看答案29案例:患者,男,71岁,慢性咳嗽、咳痰20年,多为白色黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.血气分析
D.肺功能
E.磁共振
开始考试练习点击查看答案30案例:患者喘逆剧甚,张口抬肩,鼻翼煽张,呼吸困难,不能平卧,心悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出眩冷,脉浮大无根。本病例中医诊断为
A.肺气虚耗型喘证
B.肾虚不纳型喘证
C.“上实下虚”之喘证
D.正虚喘脱型喘证
E.肾阳虚型喘证
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