11患者,女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性水肿。诊断应为:
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心衰竭
D.心功能Ⅲ级
E.心功能IV级
开始考试练习点击查看答案12患者,男,55岁。患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680μmol/L,CO2CP 12mmol/L,血K+7.8mmol/L,ECG示T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因是
A.心功能不全
B.脑出血
C.高钾血病
D.代谢性酸中毒
E.尿毒症脑病
开始考试练习点击查看答案13患者,女,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。查体:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
A.慢性阻塞性肺疾病(A型)
B.慢性喘息型支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
开始考试练习点击查看答案14某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液
A.硫酸铜溶液
B.1:5000高锰酸钾液
C.NaHCO3水
D.生理盐水
E.清水
开始考试练习点击查看答案15患者,男,30岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左心房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.冠心病心绞痛
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
开始考试练习点击查看答案16患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒。可能是
A.舞蹈病
B.疮症
C.癫痫
D.震颤麻痹
E.手足搐搦症
开始考试练习点击查看答案17患者,男,61岁。突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是
A.昏厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.高血压脑病
开始考试练习点击查看答案18患者,男,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。查体:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为
A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息型支气管炎
C.慢性支气管炎合并肺气肿
D.支气管哮喘
E.支气管哮喘合并肺气肿
开始考试练习点击查看答案19患者,男,65岁。吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.胸腔积液
E.气胸
开始考试练习点击查看答案20患者,女,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。查体:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×1012/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.过敏性紫癜
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