21患者,男,61岁。突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是
A.昏厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.高血压脑病
开始考试练习点击查看答案22患者,男,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。查体:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为
A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息型支气管炎
C.慢性支气管炎合并肺气肿
D.支气管哮喘
E.支气管哮喘合并肺气肿
开始考试练习点击查看答案23患者,男,65岁。吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.胸腔积液
E.气胸
开始考试练习点击查看答案24患者,女,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。查体:Hb 40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×1012/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.过敏性紫癜
开始考试练习点击查看答案25患者,男,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗是
A.降压治疗
B.利尿剂
C.饮食治疗
D.纠正贫血
E.血液透析
开始考试练习点击查看答案26患者,女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×109/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选
A.输血
B.硫酸亚铁口服
C.右旋糖酐铁肌注
D.维生素B12肌内注射
E.肾上腺糖皮质激素
开始考试练习点击查看答案27患者,男,30岁。查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3/HP,BUN 10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.根据尿量多少适当限水
D.低钠饮食
E.低磷饮食
开始考试练习点击查看答案28患者,男,11岁。近2个月来时有低热,(37~38℃),全身无明显症状,查体:无明显阳性体征,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患
A.浸润型肺结核
B.小叶性肺炎
C.继发性肺结核
D.原发性肺结核
E.粟粒型肺结核
开始考试练习点击查看答案29患者,40岁。高热、寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是
A.血常规检查
B.肺部听诊
C.X线检查
D.痰结核菌检查
E.血培养
开始考试练习点击查看答案30患者,女,52岁。急性起病,寒战,高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合
A.军团菌肺炎,选用红霉素治疗
B.金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗
C.支原体肺炎,选用红霉素治疗
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类
E.厌氧菌肺炎,选用青霉素治疗
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