中医执业医师_诊断学基础真题2

试卷预览

• 31女性，32岁。低热、胸闷、气促15天。查体：颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽，此患者最可能的诊断是

  A.急性心肌梗死

  B.缩窄性心包炎

  C.缺血性心肌病

  D.扩张型心肌病

  E.结核性心包炎伴心包积液

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• 32患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是

  A.急性胃炎

  B.急性胰腺炎

  C.右肾结石

  D.急性肝炎

  E.肝癌

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• 33一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰，胸痛，随呼吸运动而加重，屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项

  A.鼾音

  B.哮鸣音

  C.胸膜摩擦音

  D.捻发音

  E.哨笛音

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• 34男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液，约1000ml，伴心悸、头晕、血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾肋下2cm，最可能的诊断是

  A.胃溃疡

  B.急性胃黏膜病变

  C.胆管癌

  D.食管静脉曲张破裂

  E.肠炎

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• 35女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢水肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征

  A.深大呼吸

  B.呼吸过缓

  C.潮式呼吸

  D.呼吸过速

  E.叹息样呼吸

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• 36患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

  A.右侧气胸

  B.左侧肺不张

  C.肺气肿

  D.右下肺炎

  E.右侧胸腔积液

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• 37患者，男，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时不出现下列哪一项

  A.全腹膨隆

  B.腹壁静脉曲张

  C.有轻压痛

  D.肠鸣音为气过水声

  E.叩诊呈高度鼓音

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• 38患者，男，59岁。近两日来出现头晕，胸闷，心脏X线表现为左心室肥厚、增大，主动脉增宽、延长、迂曲，有肺淤血和肺水肿征象，考虑最可能的诊断是

  A.高血压心脏病

  B.慢性肺源性心脏病

  C.心包积液

  D.风湿性心脏病

  E.以上都不是

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• 39患者，男，42岁。胆结石术后，欲观察患者胆囊术后胆管内残留结石或其他病变，以及了解胆囊管与十二指肠的通畅情况，最恰当的检查是

  A.口服胆囊造影

  B.平片检查

  C.T形管造影

  D.内镜逆行性胰胆管造影

  E.以上都不是

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• 40患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

  A.房室交界性期前收缩

  B.房性期前收缩

  C.室性期前收缩

  D.房室传导阻滞

  E.室内传导阻滞

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