主管护师（中级）专项练习1

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• 51患者，女性，32岁，突然出现畏寒、髙热，体温达40T，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是（）。

  A.少饮水、少排尿以避免排尿时 疼痛

  B.注意个人卫生，每天淋浴并清 洗会阴部

  C.不穿紧身裤

  D.避免过度劳累

  E.坚持体育运动，增强机体抵 抗力

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• 52患者，女性，61岁，慢性肾功能 不全尿毒症期，进行血液透析治 疗，在透析半小时后出现头痛、 恶心、呕吐、血压升高、抽搐， 很快意识不清，陷人昏迷，请问 该患者出现了的并发症是（）

  A.出血

  B.致热原反应

  C.低血压

  D.失衡综合征

  E.变态反应

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• 53患者，女性，66岁，单位体检时发 现血压升髙，180/110mmHg,血常规 示 Hb 80g/L, BUN 27.48mmol/L, Cr504.2jjLmol/L,诊断为慢性肾衰 竭，引起该患者贫血最重要的原因 是（）。

  A.铁的摄人减少

  B.毒素抑制骨髄造血

  C.毒素使红细胞寿命缩短

  D.叶酸缺乏

  E.红细胞生成素减少

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• 54患者，女性，69岁，近1个月来 厌食，皮肤瘙痒。査尿蛋白（+ + + )，血 BUN 20. 40mmol/L, Cr 820M.mol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒 的护理措施中错误的是（）。

  A.用温水擦洗皮肤

  B.洗澡后涂抹润肤霜

  C.用肥皂彻底清洗皮肤

  D.勤换内衣

  E.按摩身体受压部位

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• 55患者，男性，43岁，剧烈呕吐3 天，少尿1天，尿比重1.010,内 生肌酐清除率为12ml/min。既往 有慢性肾炎病史，应考虑为(   )

  A.高血压病

  B.慢性肾炎

  C.肾结石

  D.尿毒症

  E.隐匿性肾炎

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• 56护士夜间巡视病房，发现尿毒症 患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、 咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双 月申底有湿啰音，可考虑（）。

  A.尿毒症性肺炎

  B.尿毒症性胸膜炎

  C.尿毒症性心包炎

  D.尿毒症引起的心力衰竭

  E.尿毒症所致心律失常

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• 57患者女，56岁。间歇性出现肉眼 血尿1个月，抗生素治疗无效。 近日出现尿频、尿急和尿痛。首 选的检査手段是（）。

  A.膀胱镜检査

  B.X线检査

  C.MRI检査

  D.CT检査

  E.B型超声检査

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• 58患者男，15岁，10天前患上呼吸 道感染，口服抗生素、感冒胶襄等 治疗。1天前出现晨起眼睑水肿， 査镜下血尿，尿蛋白（+ + ），有 管型，最可能的（）。

  A.急性肾小球肾炎

  B.慢性肾小球肾炎

  C.慢性肾盂肾炎

  D.输尿管结石

  E.肾结核

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• 59患者男，65岁，有肝硬化病史5年，近1周食欲明显减退，伴呕 吐腹泻，2天前出现尿量明显减 少，每天200ml左右，血生化示 尿素氮llmmol/L,则最可能诊断 是（）。

  A.感染

  B.肝肾综合征

  C.原发性肝癌

  D.肝肺综合征

  E.门静脉血栓形成

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• 60该病例最可能的诊断为（）

  A.肾病综合征合并泌尿系感染

  B.肾病综合征合并原发性腹膜炎

  C.肾病综合征合并肾静脉血栓

  D.肾病综合征合并肾前性氮质 血症

  E.肾病综合征合并Fanconi综 合征

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