51患者,男性,30岁,右腰被重物 击伤,自觉疼痛。査体见右腰部 压痛、叩击痛,血压、脉搏正常, 肉眼血尿,尿液镜检红细胞10 ~ 15个/HP,应考虑为()。
A.腰部挫伤
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.肾蒂裂伤
开始考试练习点击查看答案52患者,男性,55岁,车祸后2小 时,诉下腹部疼痛,排尿困难, 心悸,查体:血压10.7/6.7kPa ( 80/50mmHg),心率 112次/分 钟,下腹部压痛明显,耻骨上触 及一包块,尿道外口流血,导尿 管仅能插人14cm,导出鲜血 40ml,最适宜的治疗是()。
A.尿道端端吻合
B.耻骨上高位膀胱造瘘
C.膀胱修补术
D.导尿引流尿液
E.继续观察保守治疗
开始考试练习点击查看答案53患者,女性,54岁。因车祸致右 腰部外伤,1小时后入院。神志 清,血压丨6.65/10.66kPa (125/80 mmHg), CT示左肾粉碎伤。拟予 手术切除左肾,此时应着重注意观察()。
A.血尿变化
B.尿贵变化
C.血压变化
D.对侧肾功能
E.神志变化
开始考试练习点击查看答案54关于肾盂造瘘管的护理不正确的 是()。
A.妥善固定
B.定时更换引流管和引流袋
C.每次冲洗引流管的液量不超 过20ml
D.严格无菌操作
E.观察记录引流液的性状和 颜色
开始考试练习点击查看答案55患者,男性,35岁,下肢外伤3 小时,出现外伤3小时,出现腹 痛伴排尿困难,试插尿管可以顺 利进人膀胱,注人200ml生理盐 水后抽出不足100ml,应首先考虑 ( )
A.前尿道断裂
B.后尿道断裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.膀胱破裂
开始考试练习点击查看答案56患者,男性,15岁。翻越座椅不 慎失足,会阴部骑跨在木质椅背上。自诉伤后会阴部剧痛,约20 分钟后尿道外口滴血,不能自行 排尿。首先考虑其出现损伤的部 位是()。
A.阴茎尿道部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.膜上尿道
开始考试练习点击查看答案57患者,男性,31岁,下腹部外伤 6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿 困难,试插导尿管可以顺利进人 膀胱,注人50ml瓿化钠溶液后抽 出不足50ml,此种情况应首先考 虑()。
A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
开始考试练习点击查看答案58患者,男性,25岁。因左侧腰部被刺 伤人院,血压9_ 3/6. 7kPa ( 70/50 mmHg),伤口持续溢出淡红色液体。 左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是()。
A.脾破裂
B.胃穿孔
C.肾损伤
D.肠破裂
E.胰腺损伤
开始考试练习点击查看答案59患者,男性,25岁。因左侧腰部被刺 伤人院,血压9_ 3/6. 7kPa ( 70/50 mmHg),伤口持续溢出淡红色液体。 左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。上述病例为明确诊断应首选哪项 检查()。
A.B超检查
B.钡餐检査
C.伤口溢出液淀粉酶测定
D.钡剂灌肠
E.胃镜检查
开始考试练习点击查看答案60患者,男性,25岁。因左侧腰部被刺 伤人院,血压9_ 3/6. 7kPa ( 70/50 mmHg),伤口持续溢出淡红色液体。 左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。该病例处理原则是()。
A.非手术治疗
B.立即手术探査
C.再次出现休克时手术探査
D.出现肉眼血尿时手术探查
E.出现腹膜炎表现时手术探査
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