主管护师(中级)—专项练习21

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• 31某初孕妇，29岁，现孕22周，第 —次前来产前检査。主诉日常活 动后感到乏力、心悸、气急。经 检査确诊为妊娠合并风湿性心脏 病、心功能n级。根据该孕妇情 况，为防止心力衰竭，妊娠期监 测的时间应重点放在（）。

  A.22~24周

  B.25 -26周

  C.27 ~28周

  D.29~31 周

  E.32 ~ 34周

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• 32某孕妇26岁，孕丨产0,早孕出现 较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜 苍白，毛发干燥无光泽，活动无力、 易头晕。实验室检査：血红蛋白 70g/L,红细胞比容0.15,血清铁 dO^mol/Lo下列孕期健康宣教内 容，错误的是（）。

  A.如果服用铁剂时胃肠道反应较 轻，则不需同服维生素C

  B.应列为高危妊娠，加强母儿 监护

  C.重点评估胎儿宫内生长发育 状况

  D.给予心理支持，减少心理应激B.重点监测胎心率变化

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• 33某初孕妇，23岁，妊娠38周，枕 左前位。患者有先天性房间隔缺 损病史。目前心功能D级，规律 宫缩，宫口开大8cm，胎头在坐 骨棘水平下2cm,其护理措施正 确的是（）。

  A.立即剖宫产术结束妊娠

  B.待宫口开全后鼓励产妇屏气用 力缩短第二产程

  C.严密观察产程，宫口开全后行 阴道助产缩短第二产程

  D.给予缩宫素，加强子宫收缩

  E.给予洋地黄类药物，预防心力 衰竭

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• 347/15. 3kPa ( 170/115mmHg ), 其正确的治疗措施为（）。

  A.控制血糖，密切观察病情变化 至孕40周

  B.立即行剖宫产术结束妊娠

  C.降压、利尿、扩容，控制血 糖，促进胎儿肺成熟后终止 妊娠

  D.立即应用缩宫素引产

  E.积极使用抗生素预防感染

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• 35患者，女，28岁。妊娠期糖尿病， 宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后 容易发生（）。

  A.低血糖

  B.低血压

  C.体温低于正常

  D.高血糖

  E.体温髙于正常

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• 36某产妇，31岁，产前检査被诊断为慢 性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。下列分娩时的护理措施，错误的 是（）。

  A.鼓励产妇屏气用力缩短第二 产程

  B.宫口开全后立即注射催产素

  C.建议患者积极母乳喂养

  D.及时遵医嘱静脉输液

  E.每5分钟测量一次胎心率

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• 37某产妇，31岁，产前检査被诊断为慢 性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。为了防止新生儿感染乙肝，指导 和护理措施中，错误的是（）。

  A.尽早进行母婴同室管理

  B.新生儿应隔离4周

  C.产后不要采用避孕药避孕

  D.积极给新生儿免疫接种乙肝 疫苗

  E.注意不得使用雌激素回奶

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• 38孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5 周，心功能D级，头位，胎心率正常， 血压 16/10. 7kPa (120/80mmHg)，已 临产。对该患者最适宜的处理方法是 (  )

  A.急诊剖宫产

  B.静滴缩宫素，加速产程

  C.严密监测产程进展，缩短第二 产程，给予阴道助产

  D.缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩 短第一产程

  E.宫口开全后，指导产妇积极用 力屏气，以尽快结束分娩，减 轻心脏负担

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• 39孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5 周，心功能D级，头位，胎心率正常， 血压 16/10. 7kPa (120/80mmHg)，已 临产。第三产程中，护士不正确的处理 是（）。

  A.胎儿娩出后，腹部置沙袋

  B.宫缩欠佳时，可遵医嘱注射缩 宫素

  C.宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

  D.皮下注射吗啡10mg

  E.胎盘娩出后，应按摩子宫，促 进子宫收缩

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• 40孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5 周，心功能D级，头位，胎心率正常， 血压 16/10. 7kPa (120/80mmHg)，已 临产。护士对于产褥期的处理措施不正 确的是（）。

  A.鼓励母乳喂养

  B.产后72小时预防心力衰竭

  C.严密监测生命体征

  D.应用3天抗生素

  E.病情稳定，产后10天出院

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