11患者男,50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近1周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cT3N1M0。正确的处理原则为
A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗
开始考试练习点击查看答案12患者男,67岁。10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可扪及一大小约1.5cm*1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm*5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是
A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)
开始考试练习点击查看答案13患者男,62岁。半年前发现舌左侧缘约0.5cm*0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示:中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为
A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0
开始考试练习点击查看答案14患者男,69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0,根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为
A.抗生素治疗+激素
B.立即行喉切除术
C.全身化疗
D.声带剥脱术
E.激光治疗
开始考试练习点击查看答案15患者女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选
A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗
开始考试练习点击查看答案16患者男,57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为
A.鼻咽癌
B.声带息肉
C.扁桃体癌
D.声门癌
E.喉结核
开始考试练习点击查看答案17患者女,54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是
A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤
开始考试练习点击查看答案18患者男,60岁。进行性声噺半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌。问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现
A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结
开始考试练习点击查看答案19某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血。此时最好的急诊止血措施是
A.加大放疗剂量止血
B.使用强效止血药
C.鼻咽塞子填塞压迫
D.气管插管预防窒息
E.配合大剂量化疗
开始考试练习点击查看答案20患者男,33岁。回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是
A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
开始考试练习点击查看答案