临床执业助理医师历年真题

试卷预览

• 71患者，男，40岁。发热、咽痛伴牙龈出血半个月。浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。实验室检査:外周 血 Hb 60 g/L,WBC 25 x 109/L,Plt 42 x 109/L,血涂片 红细胞形态正常。骨髄增生活跃，其中原始细胞占 75%。细胞化学染色示PAS阴性,NSE阳性，部分能被 氟化钠抑制。患者的首选治疗方案是

  A.IA方案

  B.DVP方案

  C.ABVD方案

  D.伊马替尼

  E.维A酸

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• 72患者，男，42岁。平素无不适。体检时发现血 压120/80 mmHg，心率80次/分，律不齐。心电图示偶 发室性期前收缩。超声心动图示心脏结构功能正常。 目前该患者最适宜的处置是

  A.暂不治疗，随诊

  B.口服索他洛尔

  C.口服美托洛尔

  D.口服胺碘酮

  E.射频消融术

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• 73患者，女，55岁。里急后重伴排便不尽感5个 月，大便带血近1个月。查体:T 36. 5 ^80次/分， R 18次/分，BP 120/80 mmHg，双肺呼吸音清，未闻及 干湿啰音，心率80次/分，心律齐，腹软，无压痛。直肠 指诊:膝胸位，进指6 cm,于直肠右侧壁触及柔软光滑 有蒂包块。对于诊断最有意义的检査是

  A.经直肠B型超声

  B.经阴道B型超声

  C.盆腔CT

  D.结肠镜

  E.结肠X射线钡灌肠检查

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• 74患者，男，30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术 后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5 腹 部X射线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈 角模糊。最可能的诊断是

  A.胃排空障碍

  B.膈下脓肿

  C.急性细菌性肝脓肿

  D.吻合口漏

  E.急性胆嚢炎

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• 75患者，男，24岁。反复中上腹疼痛3年，常于精 神紧张及季节变化时加重，伴反酸，服用抑酸药物可缓 解疼痛。患者最可能的诊断是

  A.胃溃瘍

  B.十二指肠球部溃疡

  C.胃泌素瘤

  D.球后溃疡

  E.慢性胃炎

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• 76患者，男,45岁。肝硬化病史5年。3天前突然 呕吐鲜血200 ml,继之黑便人院。近日郁闷不乐。查 体:扑翼样震颤阳性。下列处理措施中，不正确的是

  A.不宜给予高蛋白饮食

  B.口服乳果糖

  C.口服甲硝唑及新霉素

  D.若有躁动可给予冬眠合剂

  E.有便秘者给予稀醋酸灌肠

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• 77患者，男，40岁。1年来进行性心悸、气短、腹 胀及下肢水肿，既往体健。体检:血压130/65 mmHg, 心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区闻 及2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音，颈静脉明显怒 张，肝大，腹水征（+),下肢水肿。心电图示完全性右 束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是

  A.风湿性二尖瓣关闭不全

  B.扩张型心肌病

  C.缩窄性心包炎

  D.冠心病伴乳头肌断裂

  E.肥厚型心肌病

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• 78患者，女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便 3~4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝哇及利复星治 疗无明显好转。査体:左下腹部压痛（+)。最可能的 诊断是

  A.克罗恩病

  B.慢性细菌性痢疾

  C.溃疡性结肠炎

  D.结肠癌

  E.缺血性肠病

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• 79患者，男，40岁。8小吋前开始上腹剧烈疼痛。 查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是

  A.血淀粉酶

  B.尿淀粉酶

  C.心电图

  D.腹部X射线平片

  E.腹部B型超声

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• 80对酒瘾患者使用“戒酒硫”，此药的作用是只要 患者体内有乙醛积聚，就会引起恶心、呕吐、呼吸急促、 出汗、胸痛等痛苦症状。此种治疗方法属于

  A.代币疗法

  B.脱敏疗法

  C.冲击疗法

  D.厌恶疗法

  E.放松训练

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