1胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹腔动脉造影
E.经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影
开始考试练习点击查看答案2胰高血糖素瘤的临床表现不包括
A.肺栓塞
B.坏死松解性游走性红斑
C.抑郁症
D.多发性神经根炎
E.1型糖尿病
开始考试练习点击查看答案3胰高血糖素瘤的定性诊断检查包括
A.血浆胰高血糖素测定
B.精氨酸激发试验
C.生长抑素敏感试验
D.胰岛素C肽水平测定
E.皮肤活检
开始考试练习点击查看答案4关于胰高血糖素瘤的早期诊断线索,叙述正确的有
A.糖尿病
B.精神抑郁
C.NME
D.口唇炎、舌炎经氨基酸治疗后症状缓解
E.无原因可查的血管栓塞
开始考试练习点击查看答案5关于胰高血糖素瘤的病理生理机制,叙述正确的有
A.体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关,胰高血糖素过多增加了热量的消耗
B.贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良
C.肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似,所以易发生血栓栓塞症
D.NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸丢失有关
E.糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致
开始考试练习点击查看答案6案例:男性,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦、活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿啰音;HR98次/次,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿啰音;HR 98次/分,律齐,心尖部可闻诊断应首先考虑
A.肠源性皮炎
B.慢性胰腺炎
C.胰高血糖素瘤
D.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E.心功能不全
开始考试练习点击查看答案7案例:男性,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦、活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿啰音;HR98次/次,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿啰音;HR 98次/分,律齐,心尖部可闻最有助于病因诊断的检查是
A.超声心动图
B.上、下肢动脉血气分析
C.血胰高血糖素测定
D.右心导管检查
E.肺功能检查
开始考试练习点击查看答案8案例:男性,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦、活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿啰音;HR98次/次,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿啰音;HR 98次/分,律齐,心尖部可闻患者突发气促症状明显加重。查体:端坐呼吸,未发现口唇发绀,SpO285%。应首先考虑并发
A.肺栓塞
B.急性左心衰竭
C.I型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.ARDS
开始考试练习点击查看答案9案例:女性,35岁,因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体:贫血貌,颈静脉稍充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR96次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿,大腿周径左侧与右侧相差3.5cm,双下肢膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、结痂及色素沉着。最可能的诊断是
A.糖尿病
B.缺铁性贫血
C.风湿性心瓣膜病
D.胰高血糖素瘤
E.下肢深静脉血栓形成
开始考试练习点击查看答案10案例:女性,35岁,因“反复皮疹、口干、多饮、消瘦、乏力2年”来诊。查体:贫血貌,颈静脉稍充盈;双肺呼吸音清,无啰音;HR96次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿,大腿周径左侧与右侧相差3.5cm,双下肢膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股沟、大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、结痂及色素沉着。本病的确诊依据之一是
A.超声心动图
B.皮肤活检
C.腹部CT
D.腹腔动脉造影
E.血胰高血糖素测定
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