81案例:男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。关于该病下列描述错误的是( )
A.可导致主动脉炎
B.可导致二尖瓣狭窄
C.可导致主动脉瘤
D.可导致主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瘤破裂是患者猝死的主要原因
开始考试练习点击查看答案82案例:男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。该病特征性病变不发生于( )
A.皮肤
B.周围神经
C.肝脏
D.骨
E.睾丸
开始考试练习点击查看答案83案例:女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(—);结核菌素试验(OT试验)(—);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围该患者最可能的病理诊断是( )
A.肺结核球
B.原发性肺结核
C.肺癌
D.肺转移癌
E.肺脓肿
开始考试练习点击查看答案84案例:女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(—);结核菌素试验(OT试验)(—);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围该患者最需要鉴别的疾病是( )
A.肺结核球
B.原发性肺结核
C.肺癌
D.肺转移癌
E.肺脓肿
开始考试练习点击查看答案85案例:女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(—);结核菌素试验(OT试验)(—);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围该疾病的病理形态学改变应是( )
A.大片的干酪样坏死
B.周围纤维组织包绕
C.边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞
D.淋巴细胞浸润
E.以上均是
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