41案例:女性,28岁。左颈部淋巴结肿大近半年,伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cm×1.0cm×1.0cm,胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺,取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节,其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。应做哪些标记明确诊断( )
A.LCA、CD20
B.CD30、CD15
C.CK、CEA
D.TDT、AFP
E.Actin、Desmin
开始考试练习点击查看答案42案例:女性,28岁。左颈部淋巴结肿大近半年,伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cm×1.0cm×1.0cm,胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺,取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节,其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。在鉴别诊断中最不可能出现的是( )
A.富于T细胞的B细胞淋巴瘤
B.转移性癌
C.胸腺瘤
D.生殖细胞瘤
E.骨肉瘤
开始考试练习点击查看答案43案例:男性,45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊,X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏,MRI检査发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活检,诊断为转移性癌。骨转移癌最可能的原发部位是( )
A.鼻咽癌
B.皮肤癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肺癌
开始考试练习点击查看答案44案例:男性,45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊,X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏,MRI检査发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活检,诊断为转移性癌。查胸部CT后发现右上肺内肿块影,最可能是肺的哪种类型癌( )
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管腺癌
开始考试练习点击查看答案45案例:女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。如果怀疑原发性肿瘤,肉眼检查切面所见为( )
A.单房性囊肿
B.蜂窝状
C.被膜下破裂
D.大小不等的灰白结节或弥漫浸润
E.多发性脓肿
开始考试练习点击查看答案46案例:女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。如果考虑恶性淋巴瘤,最常见的组织学类型是( )
A.大细胞性淋巴瘤
B.小淋巴细胞性淋巴瘤
C.淋巴浆细胞样淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.边缘带B细胞淋巴瘤
开始考试练习点击查看答案47案例:女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤,应做哪些标记诊断与鉴别( )
A.CD20、CD79a、CD10、Bcl-6、MUM-1
B.CD45RO、CD3、EMA
C.CD15,CD30
D.CD68、CD117
E.IgG、Bcl-2
开始考试练习点击查看答案48案例:男性,56岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大,抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状,直径6cm,不活动,质硬。切除活检,肿块结节状,切面灰白质细腻,有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。其诊断的主要依据是( )
A.腔隙性R-S细胞
B.单核R-S细胞
C.淋巴细胞和组织细胞(L&H)
D.多形性R-S细胞
E.典型双核R-S细胞
F.以上都不是
开始考试练习点击查看答案49案例:男性,56岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大,抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状,直径6cm,不活动,质硬。切除活检,肿块结节状,切面灰白质细腻,有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。其鉴别诊断的疾病是( )
A.间变性大细胞淋巴瘤
B.慢性肉芽肿性炎
C.嗜酸性淋巴结炎
D.组织细胞坏死性淋巴结炎
E.转移癌
F.以上都不是
开始考试练习点击查看答案50案例:男性,56岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大,抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状,直径6cm,不活动,质硬。切除活检,肿块结节状,切面灰白质细腻,有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。应做哪些标记以明确诊断与鉴别( )
A.CD15、CD30、LCA、CD20、CD3、EMA
B.CD21、Bcl-2、Ki-67
C.CD10、Bcl-6、MUM-1
D.CK7、CK20、CEA
E.CK、EMA
F.以上都不是
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