医学基础医学病理学与病理生理学A类第三部分病理学(二)各论4

试卷预览

• 41男。13岁，锁骨上淋巴结大，1.5Cm×1.5Cm×2.0Cm，活动。活体组织检查见表面光滑，切面细腻，无出血、坏死。镜下见淋巴结结构破坏，在大量的淋巴细胞中可见较多的rs细胞及典型的镜影细胞。该例的正确诊断为

  A.巨大淋巴结病

  B.血管免疫母细胞性淋巴结病

  C.非霍奇金淋巴瘤

  D.霍奇金淋巴瘤

  E.淋巴结转移性癌

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• 42非霍奇金琳巴瘤多发生于

  A.纵隔淋巴结

  B.肠系膜淋巴结

  C.腹股沟淋巴结

  D.颈部淋巴结

  E.腋下淋巴结

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• 43关于nk／t细胞性淋巴瘤的叙述，不正确的说法是

  A.为细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤

  B.绝大多数发生于淋巴结内

  C.与EB病毒高度相关

  D.瘤细胞常呈CD2、CD3及CD56阳性表达

  E.放射治疗效果好，5年存活率达50％以上

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• 44霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是

  A.腹膜后淋巴结

  B.滑车淋巴结

  C.颈部淋巴结

  D.纵隔淋巴结

  E.肠系膜淋巴结

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• 45ⅲ期霍奇金淋巴瘤的病变范围为

  A.限于一个淋巴结

  B.病变限于膈肌的一侧

  C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及

  D.限于结外一个器官

  E.扩散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织

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• 46关于所谓恶性组织细胞增生症的叙述，下列说法不正确

  A.主要侵犯淋巴结、肝、脾、骨髓

  B.一般至少有两个以上不同器官和组织同时受累

  C.脾内瘤细胞主要浸润白髓

  D.淋巴结内瘤细胞浸润于淋巴窦

  E.肿瘤细胞在骨髓多呈灶状分布

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• 47男，35岁，农民。乏力、消瘦数年。周围血白细胞总数为11×l08／l，其中可见少量原始粒细胞。诊断为慢性粒细胞性白血病。该患者的白血病细胞作染色体分析，可能发现

  A.呈多倍体

  B.染色体易位

  C.染色体缺失

  D.环状染色体

  E.以上都不是

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• 48女，26岁。右颈部单一无痛性淋巴结大约2.5Cm～3.0Cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整。无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明，校大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为

  A.淋巴结转移性癌

  B.淋巴结炎

  C.非霍奇金淋巴瘤

  D.淋巴结反应性增生

  E.结节硬化型霍奇金淋巴瘤

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• 49男，12岁。2年前发现右颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效，近日感到呼吸困难。×线检查示中纵隔增大。体格检查：右颈部数个淋巴结大，最大者1.3  Cm×2.0Cm，相互粘连。镜下见滤泡消失，大量较单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂象，被膜亦有浸润。该病的诊断应为

  A.淋巴细胞性白血病

  B.霍奇金淋巴瘤

  C.非霍奇金淋巴瘤

  D.肺小细胞癌转移

  E.以上都不是

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