41案例:8岁男孩,近3个月来经常双目凝视失神,每天10余次,但从不跌倒。过度换气脑电图见全部性3Hz棘慢复合波。下列最可能的诊断是
A.儿童失神癫痫
B.中央颞区棘波的儿童良性癫痫
C.West综合征
D.Lennox-Gastaut综合征
E.全面性癫痫伴热性惊厥附加症
开始考试练习点击查看答案42案例:8岁男孩,近3个月来经常双目凝视失神,每天10余次,但从不跌倒。过度换气脑电图见全部性3Hz棘慢复合波。应首选的治疗药物是
A.卡马西平
B.奥卡西平
C.丙戊酸
D.托吡酯
E.苯巴比妥
开始考试练习点击查看答案43案例:8岁女孩,因频繁发呆、凝视2个月就诊,发作时患儿表现为突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒钟后缓解,发作后不能回忆,查体无异常。其发作属于的类型是
A.晕厥发作
B.精神运动性发作
C.典型失神发作
D.不典型失神发作
E.部分继发全身性发作
开始考试练习点击查看答案44案例:8岁女孩,因频繁发呆、凝视2个月就诊,发作时患儿表现为突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒钟后缓解,发作后不能回忆,查体无异常。为明确诊断,进行脑电图检查,其可能的结果是
A.高峰失律
B.中央区、颞中区棘波或棘慢复合波发放
C.全脑1.5〜3.5Hz棘慢复合波
D.全脑3Hz棘慢复合波
E.慢波睡眠期棘慢波持续发放
开始考试练习点击查看答案45案例:8岁女孩,因频繁发呆、凝视2个月就诊,发作时患儿表现为突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒钟后缓解,发作后不能回忆,查体无异常。其首选的抗癫痫药物是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.托吡酯
E.氯硝西泮
开始考试练习点击查看答案46案例:8岁女孩,因频繁发呆、凝视2个月就诊,发作时患儿表现为突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒钟后缓解,发作后不能回忆,查体无异常。该药的常见副作用有
A.嗜睡、食欲增加、肝毒性
B.嗜睡、皮疹、WBC下降、共济失调
C.牙龈肿胀、共济失调、眼震
D.消瘦、食欲缺乏、闭汗、找词困难
E.嗜睡、肌张力减低、呼吸道分泌物多
开始考试练习点击查看答案47案例:10岁男孩,8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已经半年未复发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识模糊,持续半小时以上。患儿此时属于下列哪一种癫痫状态
A.全身强直-阵挛持续状态
B.肌阵挛持续状态
C.复杂部分性癫痫持续状态
D.失神癫痫持续状态
E.非惊厥性癲痫持续状态
开始考试练习点击查看答案48案例:10岁男孩,8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已经半年未复发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识模糊,持续半小时以上。首先采用的抗惊厥药物是
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥10mg/kg肌内注射
C.地西泮0.3mg/kg静脉注射
D.水合氯醛8〜10ml灌肠
E.丙戊酸钠静脉注射液20〜40mg/kg
开始考试练习点击查看答案49案例:11岁男孩,生后1〜2岁起有过发热、惊厥4次,呈全身性,表现为双眼上翻、四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次持续10〜20分钟。近年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地哭闹着扑向大入怀中,然后凝视不动,面色苍白,继而出现咂嘴、咀嚼和吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。脑电图见左侧颞区有较多δ波、尖慢波出现。该患儿最可能的诊断是
A.全身性大发作
B.精神分裂症
C.Lennox-Gastaut综合征
D.伴中央颜区棘波的儿童良性癫痫
E.复杂性热性惊厥
开始考试练习点击查看答案50案例:11岁男孩,生后1〜2岁起有过发热、惊厥4次,呈全身性,表现为双眼上翻、四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次持续10〜20分钟。近年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地哭闹着扑向大入怀中,然后凝视不动,面色苍白,继而出现咂嘴、咀嚼和吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。脑电图见左侧颞区有较多δ波、尖慢波出现。其最常见的可能的病因是
A.脑萎缩
B.血管病变
C.颞叶内侧海马硬化
D.脑占位性病变
E.神经变性病
开始考试练习点击查看答案