21弥散性血管内凝血(DIC)是因各种原因在微循环中形成广泛的微血栓,造成凝血因子及血小板大量消耗,临床出现出血和血管内血栓为主要表现的一种病理生理过程。下列哪项结果不符合DIC
A.3P试验阳性
B.血小板计数<100×109/L
C.血涂片见异形或破碎红细胞>3%
D.D-2聚体阳性
E.活化部分凝血活酶时间(APTT)延长3秒
开始考试练习点击查看答案22男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊査体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。进一步的检査为
A.头颅CT
B.脑电图
C.血培养
D.血钙测定
E.脑脊液检査
开始考试练习点击查看答案232岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为
A.用碳酸氢钠
B.用10%葡萄糖酸钙
C.葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D.透析
E.禁止补钾
开始考试练习点击查看答案24患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP 60/35mmHg。査血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。此患儿突然出现惊厥、意识障碍,査血红蛋白110g/L,最可能的原因是
A.急性颅内感染
B.颅内出血
C.脑栓塞
D.头部外伤
E.电解质紊乱
开始考试练习点击查看答案25患儿男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿,全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压
开始考试练习点击查看答案26患儿,女,4岁,急诊入院,半小时前突然意识不清,瞳孔缩小,流涎,心(-),两肺痰鸣音,不发热,血压正常。此患儿如果做血液净化,最适合做
A.腹膜透析
B.血液透析
C.血液灌注吸附
D.血浆置换
E.全血交换
开始考试练习点击查看答案27患儿,男,6岁,在河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。此时应输入哪一种液体
A.生理盐水
B.林格氏液
C.高渗盐水
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖
开始考试练习点击查看答案28农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。査体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。在没有乙酰胺特效解毒药的情况下,最有效的治疗方法是
A.血液透析
B.应用利尿剂
C.应用甘露醇
D.止惊
E.输新鲜血浆
F.血浆置换
开始考试练习点击查看答案29男孩,4岁,因误服毒物(具体不详)6小时,恶心、呕吐,头痛,多汗,并有咳嗽等入院。査体:神志模糊,多汗,流涎,呼出气有蒜臭味,肌肉震颤,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。以下治疗措施正确的是
A.早期足量应用阿托品,重复给药,直至达到阿托品化
B.立即洗胃,必要时反复洗胃
C.静脉注射葡萄糖及大剂量维生素C,以促进毒物排泄
D.可应用解磷定静脉缓慢注射
E.用硫酸镁导泻
F.因病人有恶心、呕吐可以应用甲氧氯普胺注射
开始考试练习点击查看答案30男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊査体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
A.中毒性脑病
B.低钙惊厥
C.中枢感染
D.继发性癫痫
E.代谢性疾病
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