31案例：患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/天，腹泻7～8次/天，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪项与该患儿发病无关
A.小肠绒毛的上皮细胞变性
B.绒毛变短，脱落
C.双糖酶活性降低
D.肠腔内渗透压增加
E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶的活性增强
开始考试练习点击查看答案32案例：患儿8个月，呕吐、腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次/天，腹泻7～8次/天，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝及前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服补液盐及治疗上感
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药
开始考试练习点击查看答案33案例：男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。临床上考虑NEC，下列哪项检査异常可以帮助诊断
A.纤维结肠镜
B.钡灌肠
C.粪隐血试验
D.血常规
E.血培养
开始考试练习点击查看答案34案例：男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。NEC患儿血培养常有哪些细菌生长
A.大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌
B.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
C.大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌
D.溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌
E.大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌
开始考试练习点击查看答案35案例：男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。NEC患儿出现肠壁上的含气影产生的原因是
A.产气杆菌所致
B.肠壁小穿孔所致
C.高压气体侵入黏膜下或浆膜下所致
D.肠点状坏死所致
E.肠节段性坏死所致
开始考试练习点击查看答案36案例：男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T 39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。下列哪点对诊断意义最大
A.持续性腹痛伴阵发性加剧
B.多为中等程度发热
C.呕吐物为内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物
D.腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味
E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏
开始考试练习点击查看答案37案例：男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T 39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。为早期确诊，哪项检査最有价值
A.血白细胞计数分类
B.大便常规加隐血试验
C.大便培养加药敏
D.动脉血气分析
E.腹部X线片
开始考试练习点击查看答案38案例：男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T 39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。可能的诊断是
A.婴儿腹泻
B.急性坏死性肠炎
C.细菌性痢疾
D.过敏性紫癜
E.肠套叠
开始考试练习点击查看答案39案例：男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T 39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。引起本病的主要原因是
A.细菌感染
B.病毒感染
C.遗传因素
D.暴饮暴食，吃生冷不洁食物
E.机体对致病因子的敏感性增高
开始考试练习点击查看答案40案例：8个月男婴，因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近两月大便每天10余次，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。该患儿最可能患的疾病是
A.细菌性痢疾
B.真菌性肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.轮状病毒肠炎
E.产毒性大肠杆菌肠炎
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