71案例:患儿,男,4岁。食欲差3个月,偏食,不吃荤菜,体重14kg,皮肤干燥,无皮疹、出血点,黏膜无明显苍白,心肺无异常,肝脾不大,Hb 112g/L,临床疑诊为营养性缺铁性贫血。此时下列检查改变最明显的是
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.红细胞计数
D.红细胞游离原卟啉
E.总铁结合力
开始考试练习点击查看答案72案例:患儿,男,4岁。食欲差3个月,偏食,不吃荤菜,体重14kg,皮肤干燥,无皮疹、出血点,黏膜无明显苍白,心肺无异常,肝脾不大,Hb 112g/L,临床疑诊为营养性缺铁性贫血。Hb降至多少时可诊断为贫血
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90g/L
E.60g/L
开始考试练习点击查看答案73案例:患儿,男,4岁。食欲差3个月,偏食,不吃荤菜,体重14kg,皮肤干燥,无皮疹、出血点,黏膜无明显苍白,心肺无异常,肝脾不大,Hb 112g/L,临床疑诊为营养性缺铁性贫血。确诊缺铁性贫血后,铁剂治疗有效时,Hb开始上升的时间
A.2个月
B.1个月
C.2周
D.1周
E.3~4天
开始考试练习点击查看答案74案例:患儿,男,4岁。食欲差3个月,偏食,不吃荤菜,体重14kg,皮肤干燥,无皮疹、出血点,黏膜无明显苍白,心肺无异常,肝脾不大,Hb 112g/L,临床疑诊为营养性缺铁性贫血。铁剂治疗有效,停药时间应该在Hb达到正常水平后
A.3~4天
B.1周
C.2周
D.1个月
E.2个月
开始考试练习点击查看答案75案例:9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。査体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb 60g/L,WBC 2.5×109/L,PLT 45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是
A.急性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进
开始考试练习点击查看答案76案例:9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。査体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb 60g/L,WBC 2.5×109/L,PLT 45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。治疗不宜选用哪类药物
A.硝酸士的宁
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.长春新碱
E.补血药
开始考试练习点击查看答案77案例:患儿,男,9个月。面色苍白2个月,精神食欲差,无黄疸,人工喂养,未添加辅食,皮肤黏膜苍白,心率128次/分,节律齐,心前区SMⅡ级,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 80g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.5%,血涂片未见异型细胞,GPT正常。最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.炎症性贫血
E.地中海贫血
开始考试练习点击查看答案78案例:患儿,男,9个月。面色苍白2个月,精神食欲差,无黄疸,人工喂养,未添加辅食,皮肤黏膜苍白,心率128次/分,节律齐,心前区SMⅡ级,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 80g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.5%,血涂片未见异型细胞,GPT正常。肝脾肿大原因
A.心力衰竭
B.髓外造血
C.肝炎
D.白血病
E.先天性代谢性疾病
开始考试练习点击查看答案79案例:10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白,不喜动2个月。査体:精神呆滞,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.55cm,脾未触及。RBC 2.5×1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.炎症性贫血
E.地中海贫血
开始考试练习点击查看答案80案例:10个月女婴,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白,不喜动2个月。査体:精神呆滞,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.55cm,脾未触及。RBC 2.5×1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是
A.相关营养素摄入不足
B.血液丢失
C.肠道吸收不良
D.骨髓功能障碍
E.红细胞破坏增加
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