儿科主治医师_症状与鉴别诊断1

试卷预览

• 111男孩，3个月，腹泻2天，阵发性哭闹1天。查体：体温38℃，精神萎靡，腹部稍胀，右上腹触及腊肠样包块。大便镜检，红细胞＋＋，白细胞＋＋＋。为进一步明确诊断，需要做的检查最恰当的是

  A.腹部B超

  B.大便培养

  C.空气灌肠

  D.钡灌肠

  E.腹部X线平片

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• 112男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22.6×109/L，中性82%，红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。为明确诊断，首选的检查是

  A.心脏超声

  B.胸部X线片

  C.血抗“O”抗体

  D.血培养

  E.心肌酶谱化验

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