2020年解放军文职招聘考试医学影像学资料整理：硬膜外血肿及硬膜下血肿鉴别诊断

1.硬膜外血肿

硬膜外血肿是位于颅骨内板和硬脑膜之间的血肿，其典型的临床表现为外伤后昏迷、清醒、再昏迷。

主要的影像学表现：CT可见颅骨内板下方局限性的梭形高密度影，边界锐利，血肿范围一般不跨越颅缝，可见占位效应，中线结构移位。

MRI表现：急性期T1WI等信号，T2WI低信号;亚急性期及慢性期均呈高信号。

2.硬膜下血肿

硬膜下血肿是位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿，临床上症状较重且病情变化迅速，典型的表现为持续性的昏迷。

主要的影像学表现：CT显示新月形的高密度影，血肿范围广泛不受颅缝限制。

MRI表现：急性期T1WI等信号，T2WI低信号;亚急性期均可呈高信号。

下面，我们就通过一道例题来看一下，这部分内容究竟是怎样来考察大家的。

【单选题】有关硬膜下血肿的特点下列不正确的是：

A.呈新月形高密度 B.血肿范围广泛，可跨越颅缝

C.血液积聚于硬脑膜与蛛网膜之间 D.有中间清醒期

【答案】D。解析：硬膜下血肿临床表现为持续性的昏迷且病情变化迅速。