2020年解放军文职招聘考试医学影像学资料整理:胃溃疡的影像表现
首先,在学习的时候,在临床知识上可以先和消化性溃疡当中的另一个疾病十二指
肠溃疡进行比较:
十二指肠溃疡 | 胃溃疡 | |
好发部位 | 球部(前壁较常见) | 胃角和胃窦小弯 |
发病年龄 | 青壮年 | 中老年,比十二指肠溃疡晚10年 |
发病机理 | 主要是侵袭因素增强 | 主要是保护因素减弱 |
疼痛 | 疼痛-进食-缓解 | 进食-疼痛-缓解 |
腹痛特点 | 饥饿痛,夜间痛,节律性疼痛 | 餐后痛 |
复发率 | 高 | 低 |
三、影像学表现
X线表现
1.直接征象:胃溃疡的直接征象为龛影,是钡剂充填胃壁缺损处的直接投影。多见于小弯侧,其边缘光滑整齐,密度均匀,底部平整或略不平。
龛影口常有一圈黏膜水肿带,为良性溃疡的特征,依其范围与不同位置的显示有如下表现:
①黏膜线:为龛影口部一条宽1-2mm的光滑整齐的透明线
②项圈征:龛影口部的透明带,宽0.5-1cm,犹如一项圈。
③狭颈征:龛影口部明显狭小,使龛影犹如具有一个狭长的颈。
④另一良性溃疡的特征为:慢性溃疡周围的瘢痕收缩而形成的黏膜皱襞均匀性纠集。
2.间接征象:
①痉挛性改变;②胃液分泌增多;③胃蠕动变化。
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