2020年解放军文职招聘考试药学资料整理：肾上腺素能神经阻断药

肾上腺素能神经阻断药：

一、中枢性降压药

可乐定：口服吸收良好，作用强而快，短时间升压，长时间降压，心输出量及外周阻力降低。

甲基多巴：使外周阻力降低而降压，适于肾功能不全的高血压病人。 莫索尼定

二、神经节阻滞药：阻滞后使血管扩张，外周阻力降低，回心血量减少，血压下降。快强少用。

三、影响肾上腺素能神经末梢递质的药物

利舍平：缓慢、温和、持久。还有镇静安定作用。不良反应多，肌注静注用于高血压危象。

胍乙啶：扩张小静脉，静脉回流与心输出量减少，扩张小动脉，外周阻力降低。

四、肾上腺素受体阻滞药

哌唑嗪：口服易吸收，首过效应明显。作用中等偏强，可选择性阻断α-受体，降低回心阻力及回心量。伴肾功能不良更适用。不良反应有首剂现象。 特拉唑嗪、多沙唑嗪

普萘洛尔：

(1)阻滞心脏β-受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量降低。

(2)阻滞肾脏β-受体，减少肾素分泌，从而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮降压。

(3)可透过血脑屏障，阻滞中枢β-受体，外周交感神经降低，血管阻力降低。

(4)阻滞突触前膜β-受体，减少NE释放。

(5)很少发生体位性低血压，心衰、支气管哮喘病人禁用。

例题：

普萘洛尔的降压作用机制与哪些因素有关

A.使心肌收缩力减弱，心输出量减少

B.减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统

C.阻断中枢β受体，使血管阻力下降

D.阻断突触前膜β2受体，使NE释放减少

E.增加前列环素的合成

答案：ABCDE